İzmir, Güzelbahçe’de koroner kalp hastalığı beş yıllık insidansı ve risk faktörleri ile ilişkisi

Amaç: Güzelbahçe Sağlık Ocağı Bölgesi’nde 1997 yılında yapılan, 30 yaş ve üzeri populasyonda Koroner Kalp Hastalığı (KKH) sıklığının ve risk faktörleri ile ilişkisinin belirlendiği araştırma grubundaki KKH olmayan kişilerde beş yıllık KKH insidansını ve risk faktörleri ile ilişkisini incelemektir. Yöntem: İlk çalışmada (1997 yılında) incelenen 343 kişi içerisinden KKH tanısı alanlar çıkartılarak, geriye kalan 315 kişi ileriye yönelik değerlendirme için araştırma grubunu oluşturmuştur. 315 kişiden 47’sine (%14.9) göç nedeniyle ulaşılamamıştır. Görüşülen ve ölen toplam 268 (%85.1) kişi, beş yıllık KKH insidansı ve beş yıl önceki risk faktörleri ile ilişkisi açısından incelenmiştir. Bulgular: Araştırma grubunda KKH beş yıllık insidansı %5.2’dir. KKH insidansı, erkeklerde %11.7, kadınlarda %1.7 olarak bulunmuştur. Araştırmaya katılan erkeklerle kadınlar arasında, KKH insidansı açısından anlamlı bir fark vardır. Araştırmaya katılanlarda yaş arttıkça KKH insidansı da anlamlı olarak artmaktadır. 1997 yılındaki araştırma grubunda şeker hastalığı %9.3, ailede KKH öyküsü %23.6, sigara içmiş-içiyor olma sıklığı %47.8, obezite %31.9, hipertansiyon %48.7 oranlarında görülmüştür. Bu risk faktörleri açısından araştırma grubu incelendiğinde şeker hastalarında, ailede KKH öyküsü olanlarda, sigara kullananlarda, total kolesterol ve trigliserit değerleri yüksek bulunanlarda beş yıllık KKH insidansı daha yüksek bulunmuştur; ancak bu risk faktörlerinden sadece trigliserit yüksekliği ile KKH insidansı arasında anlamlı bir ilişki bulunmuştur. Sonuç: Erkeklerde %11.7, kadınlarda %1.7 bulunan insidans göstermektedir ki erkeklerle kadınlar arasında KKH insidansı açısından çok anlamlı bir fark vardır. Sigara kullanan, ailede KKH öyküsü olan, şeker hastalığı bulunan, total kolesterol ve trigliserit düzeyleri yüksek olanlarda bu riskleri taşımayanlara göre KKH insidansı daha yüksek oranlarda görülmüştür; sadece trigliserit yüksekliği ile KKH insidansı arasında anlamlı bir ilişki vardır. Anahtar Kelimeler: Koroner kalp hastalığı, insidans, risk faktörleri The five-year incidence of coronary heart disease and its correlation with risk factors in Güzelbahçe, İzmir Objective: In 1997, the population aged 30 years and over had been evaluated to determine the prevalence of Coronary Heart Disease (CHD) and to correlate this with risk factors in the Güzelbahçe Health District-İzmir The individuals without CHD in this earlier study group were reevaluated to investigate the five-year incidence of CHD and its correlation with risk factors. Method: The first study (in 1997) surveyed 343 individuals. Those who had the diagnosis of CHD were removed from the study leaving 315 individuals who were involved in the prospective study group.47 (14.9%) of the 315 individuals could not be reached because of migration. In total, 268 (85.1%) individuals who had died or interviewed were investigated regarding five year CHD incidence and risk factors. Results: The overall incidence of CHD was 5.2%. Higher age group of the participants showed significant increases in the incidence of CHD. In 1997, the prevalences were 48.7% for hypertension, 23.6% for a family history of CHD, 47.8% for past or current smokers, 31.9% for obesity and 9.3% for diabetes mellitus in the study group. The people who were smokers, diabetic, with a family history of CHD and high total cholesterol and triglyceride levels had a higher five-year incidence of CHD than those who were not. However, the difference was only significant between triglyceride elevation and the incidence of CHD. Conclusion: The incidence of CHD was 11.7 % for men and 1.7 % for women which shows that there is a significant difference between men and women for the incidence of CHD. The triglyceride elevation has a significant relationship with the incidence of CHD. Key Words: Coronary heart disease, incidence, risk factors