Avaliação de fatores moduladores da dor e atividade de doença em pacientes com artrite reumatoide

Introdução: A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença de origem autoimune que leva à deformidade e destruição das articulações em virtude de erosões ósseas e da cartilagem. Além de ser um motivo frequente de consulta médica por conta de seus sintomas de dor, também apresenta tendência a acometer pacientes em idade produtiva, sendo uma causa de grande oneração do sistema de saúde. Apesar de muitos relacionarem os sintomas clínicos com o aumento da atividade inflamatória sistêmica da doença reumatológica, vários estudos indicaram que existe uma discordância entre a presença de inflamação com a fadiga, intensidade da dor e alterações do sono em pacientes com AR. Objetivo: Avaliar as características dos principais moduladores da sensibilização central da dor crônica, como a fadiga, sono e intensidade da dor, em pacientes com AR com e sem atividade da doença. Métodos: A pesquisa, aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, avaliou 51 pacientes com AR, segundo o critério do Colégio Americano de Reumatologia, que fazem acompanhamento clínico no Ambulatório de Reumatologia do Conjunto Hospitalar de Sorocaba, por meio de questionários validados. Resultados: A amostra foi composta de 80,4% mulheres e 19,6% homens. Do total de pacientes, 70,6% apresentaram o sintoma dor; 74,5%, distúrbios do sono; 58,8%, o sintoma fadiga. Observou-se uma maior prevalência da dor e distúrbios do sono no grupo em atividade da doença (p<0,05). Houve diferença na manifestação dos sintomas avaliados de acordo com a intensidade da atividade da doença, prevalecendo nas atividades moderada e alta (p<0,05). Verificou-se mais pacientes em atividade da AR que manifestavam ao menos um sintoma, ao comparar a presença destes em pacientes em remissão, sendo que não foi encontrado associação entre a sensibilização central e a sintomatologia apresentada na AR (p