Nurses`experienceof being exposed to threats and violence in emergency care : A literature review

Bakgrund: Hot och våld inom vården är ett växande problem både globalt och i Sverige. Dessa händelser inträffar särskilt inom akutsjukvården. Sjuksköterskor är en av de yrkesgrupper som mest löper risk att utsättas för hot och våld på grund av deras närhet till patienter och närstående. Inom akutsjukvården finns olika riskfaktorer som kan bidra till hot och våld. Konsekvenserna leder till ökade sjukskrivningar och försämrat välbefinnande samt ökat antal uppsägningar. Det kan påverka verksamhetens kostnader och därmed ökade kostnader för samhället. Syfte: Syftet var att beskriva sjuksköterskors upplevelser av att ha blivit utsatt för hot och våld inom akutsjukvård från patienter och närstående. Metod: Litteraturöversikten baserades på sammanställning och tolkning av tio vetenskapliga artiklar med både kvalitativ och mixad metod där två databaser genomsöktes. Artiklarnas analys gjordes enligt Friberg. Resultat: Litteraturöversiktens resultat sammanställdes i sex centrala teman: Hot och vålds psykiska inverkan, Hot och vålds fysiska inverkan, Hot och vålds sociala inverkan, Hot och vålds inverkan på yrkesutövning, Normalisering av hot och våld och sjuksköterskans upplevelser av brist på stöd. Diskussion: Resultatdiskussionen tar upp hot och vålds negativa konsekvenser såsom psykiska, fysiska och sociala välbefinnande samt förmågan att ge god vård. Sjuksköterskor upplevde att hot och våld var en del av arbetet trots dess negativa inverkan. Det fanns en avsaknad för stöd från verksamhet och ledning vilket resulterade i att hot och våld normaliserades. Utgångspunkt tas framförallt i Joyce Travelbee omvårdnadsteori med fokus på mellanmänskliga relationer.Background: Threats and violence in health care is a growing problem both globally and in Sweden. These accidents occur especially in emergency care. Nurses are one of the professional groups most at risk of being subjected to threats and violence because of their proximity to patients and families. In emergency care there are various risk factors that may contribute to threats and violence. The consequences lead to increased sick leave and poorer welfare, but also increased number of layoffs. It can affect business costs and increase costs for society. Aim: The aim was to describe nurses’ experiences of having been subjected to threats and violence in emergency care of patients and families. Method: The literature review was based on the compilation and interpretation of the ten scientific articles with both qualitative and mixed method was searched in two databases. Articles analysis was done according to Friberg. Results: The literature review results were compiled in six central theme; Threats and violent mental influence, threats and violent physical influence, threats and violent social influence, threats and violent impact on the profession, Normalization of threats and violence and the nurse's perceptions of lack of support. Discussion:The result discussion addresses how threats and violence’s negative consequences such as mental, physical and social well-being and the ablity to provide good care. Nurses experienced threats and violence as a part of their job, despite the negative impact. They found no support from the company or the management, which resulted in that threats and violence became normalized. Starting points are taken primarily in Joyce Travelbee´s nursing theory with a focus on the concepts of interpersonal relationships