Détection précoce de la BPCO au cabinet du médecin généraliste par mini-spirométrie électronique

Introduction : la Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive (BPCO) est un problème majeur de santé publique malheureusement sous-diagnostiqué. La mini-spirométrie électronique est un outil validé pour la détection précoce en soins primaires, mais il est peu utilisé en pratique.Objectif : obtenir le taux de BPCO suspectées par détection précoce au moyen de la mini-spirométrie associée à un questionnaire dans une population de médecine générale.Méthode : notre méthode est basée sur une étude descriptive transversale dans deux cabinets de médecins généralistes. Un questionnaire, le COPD Diagnostic Questionnaire (CDQ), a été réalisé chez tous les patients de plus de 18 ans se présentant pour une consultation, tous motifs confondus. Si le score correspondait à un haut risque d’obstruction bronchique, une mesure du souffle par mini-spirométrie électronique était effectuée. Pour toute valeur du rapport VEMS/VEM6 ≤ 0.80, la détection précoce était considérée comme positive et le patient était alors invité à réaliser des Explorations Fonctionnelles Respiratoires (EFR).Résultats : parmi les 509 patients inclus, 41 patients (i.e. 8.05 %) avaient une détection précoce de la BPCO positive (l’intervalle de confiance correspondant est IC = [5.7-10.5]). Les facteurs de risque associés à cette détection précoce étaient le tabagisme (p =0.001) et la présence d’une respiration sifflante (p = 0.042).Conclusion : nos résultats suggèrent que la détection précoce de la BPCO par mini-spirométrie associée à un questionnaire peut être réalisée en soins primaires