Évolution des prescriptions médicamenteuses à 6 mois des patients nouvellement institutionnalisés en EHPAD : facteurs d'influence

Introduction : Nous sommes confrontés aux effets indésirables médicamenteux liés à la polymédication et aux prescriptions inappropriés chez la personne âgée. Pour limiter cette iatrogénie, nous avons décrit l’évolution des prescriptions médicamenteuses à six mois des patients nouvellement institutionnalisés en EHPAD en analysant les facteurs d’influence et en utilisant des outils d’aide à la prescription.Matériel et Méthode : Cette étude observationnelle multicentrique rétrospective analysait les ordonnances des résidents à l’entrée en EHPAD (T0) puis à 6 mois (T6) en fonction du prescripteur initial, des recommandations actuelles, du calcul de scores d’aide à la prescription et de l’évaluation du risque d’effet indésirable médicamenteux à T6. Résultats : Issus de trois EHPAD, 120 sujets ont été inclus. Après 6 mois, nous retrouvons une majoration de la polymédication (p=0.036). La consommation de psychotropes augmente (p=0.004) notamment celle des déments (p=0.045) ainsi que leurs associations contre-indiquées (p=0.006) et le nombre de critères STOPP (p