Prévalence des symptômes de reflux gastrooesophagien et des lésions endoscopiques oesophagiennes chez des sujets obèses cadidats à une chirurgie bariatrique : résultats d'une étude prospective

Le but de ce travail était d'étudier de façon prospective, la relation entre obésité et RGO chez 250 patients atteints d'une obésité sévère ou morbide, référés pour réalisation d'une FOGD avant chirurgie bariatrique. Nous souhaitions évaluer si l'obésité était responsable d'une prévalence accrue de symptômes, et d'une augmentation de leur intensité, de leur fréquence ou encore de lésions oesophagiennes telles que l'oesophagite, l'EBO et l'adénocarcinome de l'oesophage comme le suggèrent les études Nord Américaines. Notre étude a été réalisée sur une population composée de 82% de femmes, avec un âge moyen de 38.8 ans et un IMC moyen à 43.3 kg/m2. Elle a mis en évidence des symptômes de RGO chez 38% des patients et un taux d'oesophagite de 4.8%, grade A de la classification de Los Angeles chez 11 de ces 12 patients. Aucun cas d'EBO et ni aucun cas d'adénocarcinome de l'oesophage n'a été observé. Ce travail remet en question l'association entre l'obésité évaluée par l'IMC ou la mesure du périmètre abdominal et RGO. En d'autres termes, l'obésité ne semble pas augmenter le risque de RGO ni de lésions oesophagiennes. Des études supplémentaires sont cependant nécessaires pour évaluer l'effet de la graisse viscérale sur le RGO, notamment via son activité métabolique