Les adolescentes seinomarines, leur milieu environnant, leur médecin traitant‎ : impacts sur la contraception et la sexualité

L'adolescence est une période charnière, elle est synonyme de prises de risques. Celles sur la sexualité interpellent. L'objectif principal est d'évaluer la place du médecin traitant par les adolescentes sur les thèmes de la sexualité et de la contraception, en fonction de leur milieu environnant. En objectifs secondaires, nous avons tenté d'apprécier le parcours contraceptif des adolescentes et la persistance des fausses croyances. Méthode : étude épidémiologique quantitative transversale en Seine Maritime à l'aide d'un questionnaire proposé aux adolescentes de 15 à 18 ans. 7 lycées généraux, professionnels, technologiques ont été sélectionnés dans les milieux urbains (Rouen, Le Havre), semi-urbains (Dieppe, Saint Valéry en Caux) et ruraux (Neufchâtel en Bray). Résultats : 486 adolescentes ont répondu au questionnaire. 66.20% des adolescentes ne parlent pas de sexualité avec leur médecin traitant et 51.5% de contraception. Le médecin a une mauvaise place dans l'information sur ces thèmes, même si elle varie en fonction de plusieurs critères : l'abord préalable de ces sujets, l'assurance du respect du secret médical, la prise d'une contraception, la qualité de la relation médecin-patiente. Les premiers pourvoyeurs d'information sont les amis, la scolarité et les parents. Les adolescentes sont demandeuses d'informations : 23.5% aimeraient que leur médecin aborde le sujet de la sexualité, 50.4% celui de la contraception, 59.4% que leur médecin leur donne le numéro de téléphone du planning familial et 62.4% désireraient des dépliants informatifs dans la salle d'attente. Le niveau des connaissances des adolescentes est globalement satisfaisant. Des variations en fonction du milieu environnant existent aussi bien sur la discussion autour de la sexualité et la contraception que sur l'utilisation des contraceptifs. Conclusion : Le médecin traitant n'a pas aux yeux des adolescentes un rôle informatif et préventif important. Il doit prendre en considération les variations individuelles en fonction du milieu environnant pour améliorer la prise en charge des adolescentes