Épidémiologie et devenir des patients présentant un état dyspnéique aigu pris en charge en service d'urgence‎ : une étude unicentrique rétrospective observationnelle de cohorte

La dyspnée constitue l'un des motifs les plus fréquents d'admission aux urgences. Les données épidémiologiques spécifiques sur les patients consultant pour ce problème aux urgences manquent. L'objectif de cette étude est de caractériser le profil des patients adultes consultant aux urgences pour dyspnée aiguë et leurs devenirs en termes d'hospitalisation, de ré-hospitalisation et de survie des patients adultes. Méthodologie : Il s'agit d'une étude de cohorte non interventionnelle, rétrospective, monocentrique, se déroulant sur 18 mois aux urgences du CHU de Rouen. Tous les patients dyspnéiques adultes étaient inclus. Le critère de jugement principal est la dyspnée aiguë objectivée par le médecin urgentiste, établit sur le dossier médical. L'étiologie de la dyspnée était fixée grâce au diagnostic final de l'urgentiste ajusté par le compte rendu d'hospitalisation si besoin. 88 variables initiales analysées par des tests de Student pour les données quantitatives et le test du Chi2 pour les variables qualitatives. Résultats : 494 patients ont été inclus et analysés. 56% étaient des femmes, la moyenne d'âge était de 73,5 ans et 87% vivaient à domicile. 36% présentaient une insuffisance cardiaque aiguë, 22% une pneumopathie. 71% ont été hospitalisés parmi lesquels 71% l'ont été en service de médecine interne ou de gériatrie. 30% ont été ré-hospitalisée à 30 jours et la mortalité à 1 mois était de 17%. Conclusion : La population dyspnéique est majoritairement gériatrique et polypathologique. Différentes étiologies sont souvent intriquées. Le vieillissement de la population implique la nécessité de développement de service de médecine gériatrique polyvalente