Impact d'un programme d'activités physiques adaptées sur la qualité de vie et les caractéristiques physiologiques de personnes agées : utilisation d'un système de visioconférence collective

The main goals of this thesis were to determine the feasibility, the acceptability, and to evaluate the benefits brought by a multivariate home based APA program for older adults using a videoconferencing system.Forty-one participants aged between 67 and 80 years old were recruited and separated into three groups: an untrained control group, and two groups trained by videoconferencing or face-to-face programs. The APA program was provided during 4 months, with two sessions of one hour per week. In order to improve the quality of life and the physiological characteristics of the participants, resistance, balance and aerobic exercises were conducted during each session. In order to evaluate the effects induced by this program, the evaluation protocol was similar for the pre- and post-program tests. Quality of life, physical condition, balance, simple and dual walking-tasks and circadian rhythmicity (temperature, subjective sleepiness and fatigue, rest-activity cycle) were evaluated.Main results showed improvement of quality of life, of the leg extension power, of the maximal aerobic power and of the rest-activity cycle. The training did not affect significantly balance and walking abilities of the participants.Although benefits have been obtained for both trained groups, effects are globally more important and seem larger when using the traditional face-to-face program in comparison to the use of the novel videoconferencing program. Nevertheless, the benefits observed using the video-conferencing program demonstrate its relevance in older adults. This program could thus be suitable as a complement or in transition of traditional methods (i.e. face-to-face).Les objectifs de ce travail étaient de démontrer la faisabilité, l’acceptabilité et d’évaluer les bénéfices apportés par un programme d'APA multivarié à domicile pour des personnes âgées utilisant un système de visioconférence collectif. Quarante et un participants (67-80 ans) ont été recrutés et répartis en 3 groupes : un groupe témoin non entraîné, deux groupes entraînés en visioconférence et en face à face. Le programme d’APA a été dispensé sur 4 mois (2 séances d’1h par semaine). En vue d’améliorer la qualité de vie et les caractéristiques physiologiques des pratiquants, des exercices de résistance, d’équilibre et de travail aérobie étaient proposés à chaque séance. Afin d’évaluer les effets de ce programme, un protocole d’évaluation similaire en pré- et post-programme a été mis en place. La qualité de vie, la condition physique, l'équilibre, la marche simple et en situation de double tâche, la rythmicité biologique circadienne (température, somnolence et fatigue subjectives et cycle activité-repos) ont été évalués. Les principaux résultats ont montré une amélioration de la qualité de vie, de la puissance d’extension de la jambe, de la puissance maximale aérobie et du cycle activité-repos. L’entraînement n’a pas eu d’effet notable sur les capacités d’équilibration et de marche. Si des gains ont été obtenus, les effets sont globalement plus nombreux et semblent plus marqués suite à la diffusion classique par rapport à la diffusion en visioconférence. Les améliorations obtenues en visioconférence montrent cependant qu'il s'agit d'un outil pertinent et adapté au public âgé qui pourra être proposé en transition ou en complément des administrations traditionnelles