État des lieux de la prise en charge à domicile des patientes avec rupture prématurée des membranes entre 26 et 34 sa

La rupture prématurée des membranes complique 1 à 3 % des grossesses. La prise en charge à domicile des ruptures prématurées des membranes entre 26 et 34 semaines d’aménorrhées est en plein essor de nos jours au CHU de Rouen depuis la mise en place du protocole du réseau de périnatalité. En effet, nous pouvons sous certaines conditions proposer à ces patientes un retour à domicile. Cependant ces pratiques restent encore méconnues et peu utilisés en obstétrique. L’objectif de cette étude était de faire un état des lieux de la prise en charge à domicile des grossesses se compliquant d’une rupture prématurée des membranes entre 26 et 34 semaines d’aménorrhées depuis la mise en place du protocole du réseau de périnatalité Haut-Normand en juin 2012. Nous nous sommes intéressés au pronostic et au devenir materno-foetal, obstétrical et néonatal. Dans cette étude unicentrique, rétrospective, descriptive et exhaustive, nous avons obtenu un échantillon de 30 dossiers. Aucune grossesse n’a bénéficié d’une interruption médicale. Nous n’avons retrouvé aucune mortalité foetale, maternelle et néonatale. Nous avons eu 66,67 % d’accouchements prématurés et 6,7 % d’infections materno-foetales. De plus, aucune complication maternelle n’a été observée. La prise en charge à domicile ne semble pas augmenter la mortalité ainsi que la morbidité maternelle, foetale et néonatale. Ces résultats sont à prendre en compte avec réserve du fait du faible échantillon (n = 30) de notre étude