Prise en charge du sevrage tabagique par le pharmacien d'officine

Smoking is a public health problem on a global scale but also on the french scale. In fact, every year, 73000 french people are killed by tobacco, in spite of many laws and regulations that have been put in place since 1976 and the Veil law: tobacco advertising ban, public places's smoking ban Rising the price of the cigarettes packs is the most cost-effective mesure, as it will happen in March 2018. Nowadays, data about cigarettes's harmfulness are sufficiently substantiated to conclude that it has an impact on every organs. Smoking is the main risk factor for lung cancer but also for cardiovascular disease. The pharmacist, as an health professionnal, can and must be involved in this fight against smoking. The advice and support of smokers are part of the new pharmacist's responsabilities. Nicotine substitutes are, after cognitive-behavioral therapy, among first-line traitements. Since 1999 and the delisting of nicotine substituts, the pharmacist has the same weapons as the other health professionals. The dosage of these substituts have to been adapted to the Fagerström test score. They only have small use limitations, like an unstabilized heart disease or a heart disease which occured within 3 months. Supportive care can be offered to smokers to facilitate or remove the obstacles to smoking cessation.Le tabagisme est un problème de santé publique à l’échelle mondiale mais également à l’échelle de la France. En effet, 73 000 français en meurent toujours et ce malgré les nombreuses lois et réglementations mises en place depuis 1976 et la loi Veil : interdiction de faire de la publicité, interdiction de fumer dans les lieux publics. La mesure ayant le meilleur rapport coût – efficacité est la hausse brutale du prix du paquet de cigarettes, comme cela va se produire en mars 2018. Les données sur la nocivité de la cigarette sont à ce jour suffisamment étayées pour en conclure qu’elle a un impact sur tous nos organes. Le tabagisme est le principal facteur de risque de cancer du poumon mais est également un facteur de risque des maladies cardiovasculaires. Le pharmacien d’officine, professionnel de santé qu’il est, peut et doit s’impliquer dans cette lutte contre le tabagisme. Le conseil et l’accompagnement des fumeurs font partie des nouvelles missions du pharmacien. Les associations de substituts nicotiniques après la thérapie cognitivo - comportementale font partie des traitements de première intention. Depuis 1999 et le délistage des substituts nicotiniques, le pharmacien dispose des mêmes armes que les autres professionnels de santé. La posologie des substituts nicotiniques est à adapter au score au test de Fagerström. Ces derniers possèdent que d’infime restriction d’utilisation comme un problème cardiaque non stabilisé ou datant de moins de 3 mois. Des soins de supports peuvent être proposés aux fumeurs afin de faciliter ou de lever les freins à leur sevrage