輪椅使用者,例如:脊髓損傷和中風病患,在日常生活上極大的障礙就是輪 椅轉位(transfer)。尤其病床與治療床的高度較高時,需要家屬一至三人協助轉 位,甚至要使用移位機,極不方便。美國學者Platts (1974) 對輪椅使用者進行問 卷調查,指出約58%的病患需使用輔具或他人協助站起來轉位,患者表示希望轉 位的目標物(沙發等)能與輪椅等高。所以,本研究三年計劃的目標是設計可調 升不同高度的「升降式輪椅」。第一年是先分析轉位的生物力學。 根據Allison (1996) 等人動作影像分析的研究,脊髓損傷的轉位方式分為兩 種,一種為側轉式(lateral transfer),即頭與臀部反方向,利用軀幹旋轉來轉位, 且有的會身體向前彎曲。採用這種轉位方式的多半是肱三頭肌(triceps brachii) 肌 力不足。另一種為平移式(translatory transfer),即頭與臀部同方向,利用抬臀(lift) 動作來轉位。多半是肱三頭肌肌力強者,採用此抬臀平移式轉位。如此不同轉位 方式,可能影響輪椅的穩定度。 本計劃第一年的目的為分析不同轉位方式壓力中心(center of pressure, COP) 的移動距離(displacement)、轉位所需時間(movement time)、及轉位的支持底面 積(base of support) 的大小,並探討臀部旋轉角度(rotational angle) 。本研究共 隨機篩選20 位正常人及7 位胸髓損傷患者(表一),比較側轉式(頭與臀部反 方向)及平移式(頭與臀部同方向)不同轉位方式在生物力學方面的改變。有關 動力學(kinetic analysis) 是採用AMTIÒ 測力板(force plate),有關運動學分析 (...