葡萄球菌包含凝固酵素陽性(主要為 金黃葡萄球菌)及凝固酵素陰性菌種。金黃 葡萄球菌為院內感染重要的細菌,凝固酵 素陰性葡萄球菌也引起人類許多的感染。 目前所知methicillin (or oxacillin)抗藥性葡 萄球菌(MRS)產生抗藥性最多數的原因為 細菌染色體上多了一段外來DNA (additional DNA) ,稱為Mec-associated DNA (21 to 67 kb of inserted DNA)或 staphylococcus cassette chromosome mec (SCCmec),mecA 基因的表現受到許多因素 影響,導致其抗藥性的表現可為 heterogeneous 或homogenous。本計劃主要 分析臺灣地區MRS 菌株的SCCmec (Staphylococcal Cassette Chromosome) 上 游結構(mecRI 與mecI)及與抗藥之間的關 係。發現這些regulator 有deletion 或 mutation 時,會影響抗藥的表現。 菌株來源主要為臺大醫院臨床鑑定之 MRS。分三部分探討,第一部分是測定菌 株是否含mecA 基因,以確定為MRS。第 二部分是分析不同抗藥表現型及菌株 SCCmec 上游基因型上的相關性。發現具有 mutated mecI 及完整mecR1 的MRSA,通 常對oxacillin 產生高抗藥性以及表現多抗 藥性,mecI 被deletion 以及具有不完整 mecR 的菌株,通常對oxacillin 表現較低的 抗藥性。而由mecR1 部分deletion,抗藥表 現就會明顯下降,可推測mecR1 對抗藥表 現似乎較mecI 重要。第三部分則是將最具 抗藥的S. hae...