Biofeedback in acute postoperative pain patients

Hintergrund: Biofeedback (BFD) ist ein nicht-pharmakologischer Ansatz zur Behandlung von Schmerzen. Es basiert darauf, die Steuerung sonst nicht wahrgenommener physiologischer Körperfunktionen zu lernen. Die Wirksamkeit des BFD ist lediglich bei chronischen Schmerzpatienten gut belegt, jedoch fast gar nicht bei akuten postoperativen Schmerzen. Methoden: 58 Patienten wurden in diese randomisierten, prospektiven Studie eingeschlossen. Sie wurden in eine BFD und eine Kontrollgruppe eingeteilt. Die Übungseinheiten wurden durch das BFD-Computerprogramm ohne persönlichen Betreuer angeleitet. Ergebnisse: Lediglich 36 Patienten konnten die Studie beenden. Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Studiengruppen bezüglich der Schmerzskalen, des Opiatverbrauchs oder der Zufriedenheit. Das BFD wurde von den Patienten als nützliches Instrument zur Schmerzkontrolle bewertet. Patienten mit höherer Bildung hatten mehr Vorerfahrung mit Entspannungsverfahren und benutzten das BFD länger (r=.53, p<.04). Je mehr Erfahrung die Patienten mit BFD hatten, umso geringer waren ihre Schmerzen am Endpunkt der Studie (r=.41, p<.03). Diskussion: Dieses war eine Pilotstudie mit einer geringen Fallzahl. Weitere Untersuchungen mit n=102 Patienten sind nötig, um die Wirksamkeit des BFD zur Schmerzkontrolle zu evaluieren.Background: Biofeedback (BFD) is a non-pharmacological approach for the treatment of pain. It is based on learning how to control usually not recognized physiological body functions. Its efficacy for chronic pain patients is proven but there is less evidence for its succes in acute postoperative pain. Methods: 58 Patients were enrolled in this prospective and randomized study. They were assigned into a BFD or into a control group. The sessions were directed by a computerprogram and were not supervised. Results: Only 36 patients managed to complete the study. There were no significant differences between groups in pain scores, opioid consumption, or satisfaction scores. The BFD group considered BFD as an useful tool for pain control. Patients with higher education had more experience with relaxation techniques in the past and used biofeedback longer (r=.53, p<.04). The more past experience the patient had with BFD the less their pain was at the final assessment (r=.41, p<.03). Discussion: This was a pilot feasibility study with a small number of patients. Further investigation with n=102 patients has to be done for an evaluation of BFD’s effectiveness for pain control