Evaluation of the clinical effectiveness and the plaque removing ability of a triple-headed toothbrush in comparison to a triple-headed sonic toothbrush and a conventional manual toothbrush in patients with disabilities

Titel und Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung 2 Literaturübersicht 3 Zielstellung 4 Arbeitshypothesen 5 Material und Methoden 6 Ergebnisse 7 Diskussion 8 Schlussfolgerungen 9 Zusammenfassung Anhang 1 Anhang 2 Anhang 3 LiteraturverzeichnisKörperliche und/ oder geistige Behinderungen können die Fähigkeit zur häuslichen Mundhygiene in unterschiedlichem Maße erschweren. Auch für diese Patientengruppe liegt die einfachste und effektivste Form der Prävention von Karies und Parodontalerkrankungen in der regelmäßigen und vollständigen Entfernung der bakteriellen Plaque. Ziel dieser Studie war es deshalb, die Reinigungseffektivität dreier verschiedener Zahnbürstenmodelle bei Menschen mit Behinderungen zu vergleichen, um auf der Basis der Ergebnisse eine konkrete Empfehlung aussprechen zu können. In einer einfach-blinden klinischen Studie wurde die Effektivität der dreiköpfigen Handzahnbürste Superbrush® und der dreiköpfigen Schallzahnbürste Dentacare-Sonodent® Nais/ Panasonic im Vergleich zur einfachen Handzahnbürste Oral-B 35® untersucht. 36 Probanden mit körperlichen und/ oder geistigen Behinderungen benutzten zum Teil unter Mithilfe der Betreuer in einem gekreuzten Dreiwegetest die Testzahnbürsten. Die Probanden wurden entsprechend der Schwere ihrer Behinderung in drei Gruppen eingeteilt. Nach semiprofessioneller Zahnreinigung begannen die Testphasen, die sich über einen Zeitraum von 14 Tagen erstreckten, auf die eine 14 tägige Wash-out-Phase folgte. Zu Beginn und im Anschluss an jede Testphase wurden folgende Indizes erhoben: QUIGLEY-HEIN-Index (QH), Approximaler-Plaque-Index nach LANGE (API) sowie der Papillen-Blutungs-Index nach SAXER und MÜHLEMANN (PBI). Alle Untersuchungen wurden von einer Zahnärztin durchgeführt. Es konnte festgestellt werden, dass die dreiköpfige Schallzahnbürste Dentacare-Sonodent® in zwei Probandengruppen (Selbst- und Fremdputzer) effektiver Plaque von den Glattfächen entfernte und somit dieser Benutzergruppe Patienten empfohlen werden kann.Physical and/ or mental disabilities can often cause insufficient toothbrushing results. The aim of this study was to determine the clinical effectiveness and the plaque removing ability of a triple-headed toothbrush (Superbrush®) in comparison to a triple-headed sonic toothbrush (Dentacare- Sonodent® Nais/ Panasonic) and a conventional manual toothbrush (Oral-B 35®). 36 mentally and/ or physically handicapped patients aged 18-45 years participated in this single blind cross-over study. After stratification by the severity of their handicap, the participants were randomly assigned to three groups A, B and C with twelve persons each. Semiprofessional tooth cleaning was performed in each participant to obtain nearly plaque free condition at baseline. At the beginning and at the end of the two weeks of application, plaque indices (QH, API) and a bleeding index (PBI) were used on the 6 RAMFJORD-teeth to assess the oral hygiene status of each participant. This was followed by two weeks of recess before the participants switched to the next type of toothbrush. All examinations were performed by one single examiner. The duration of the whole study was twelve weeks. Statistical analysis of the results revealed interactions. Therefore the single groups must be analysed separately. Differences were found between the groups with respect to the plaque removing ability (QH) and the bleeding index (PBI). Dentacare-Sonodent® was superior to Oral-B® for patients, who were not able to brush their teeth themselves so that care-givers carried out tooth brushing, and for participants, who were able to brush their teeth themselves without any help. In the group of patients who are able to brush their teeth assisted by care-givers, the Dentacare-Sonodent® and the Oral-B® were superior to the Superbrush® in respect to the QH. It may be concluded that the triple-headed sonic toothbrush could more effectively remove plaque from smooth surfaces in handicapped people