Preparo mecanico pre e transoperatorio retrogrado do colo : estudo comparativo em cães

Orientador: Sergio BrennerCoordenador: Osvaldo MalafaiaDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Parana, Setor de Ciencias daSaudeResumo: O objetivo deste trabalho prospectivo e randomizado, foi comparar a vacuidade cólica proporcionada pelos preparos mecânicos pré-operatório e transoperatório retrógrado, e sua interferência na evolução das anastomoses primárias no colo descendente, segundo parâmetros macro e microscópicos Foram utilizados 28 cães, distribuídos em dois grupos de quatorze, sendo o grupo I (controle) submetido ao preparo mecânico pré-operatório à base de dieta e enemas e o grupo II (experimento) submetido ao preparo mecânico transoperatório retrógrado. Em ambos realizou-se colectomia descendente segmentar seguida de anastomose primária. Os cães de cada grupo foram distribuídos aleatoriamente em dois sub-grupos de 7 animais cada e foram sacrificados no 3. e 7. dia de pós-operatório Estudou-se a eficiência do preparo intestinal na vacuidade cólica, tempo da operação, avaliação macroscópica da anastomose, resistência à insuflação de ar e avaliação microscópica óptica da anastomose. Concluiu-se que. (1) A vacuidade cólica obtida no grupo II foi significativamente melhor do que no grupo I; (2) O tempo da operação foi significativamente maior no grupo II, em decorrência do tempo dispendido na irrigação cólica; (3) A presença de microabscessos, na microscopia óptica, foi significativamente maior no grupo II - sub-grupo C (3. dia de pós-operatório), não aparecendo esta diferença no sub-grupo sacrificado no 7. dia de pós-operatório; (4) A semelhança na observação clínica dos animais, achados macroscópicos, resistência â insuflação de ar e demais achados microscópicos ópticos revelou equivalência entre os tipos de preparo mecânico de colo analisados.Abstract: The objective of this prospective and randomized trial, was to compare the colic vacuity proportioned by the preoperative mechanical preparation and the retrograde transoperative, as well as its intervention in the anastomosis evolution, primarily applied to the descendent colon of dogs, according to the macro and microscopic parameters. Twenty eight dogs were used and they were distributed in two groups of fourteen animals each, being group I (control) submitted to the mechanical preoperative preparation based on diet and enemas, and group II (experiment) submitted to the mechanical retrograde transoperative preparation. Descendent segmental colectomy was applied in both groups followed by primary anastomosis. The dogs of each group were aleatorily distributed into two sub-groups of seven animals each and they were checked on the third and seventh day of postoperative. It was studied: the efficiency of the intestinal preparation in the colic vacuity, the surgical time, the macroscopic anastomosis evaluation, the resistence to the air insufflation and the microscopical optica of the anastomosis. It was concluded that: (1) the colic vacuity obtained in group II was significantly better than the one obtained in group I; (2) the surgical time was significantly longer in group II, in consequence of the time dispensed with the colic irrigation; (3) the presence of microabscesses in the optical microscopy was significantly bigger in group II - subgroup C (third day of postoperative) and it was noticed that such difference didn't appear in the subgroup checked on the seventh day of postoperative; (4) the likeness in the clinical observation of the animal, macroscopic findings, the resistence to air insufflation and other microscopical optica findings revealed that both types of colic preparation are equivalent