Efficacité des simulations dans l’apprentissage de l’entretien motivationnel. Une revue de la littérature

Motivational Interviewing is a collaborative conversation style based on empathy, partnership, evocation and non-judgment. It aims to encourage the patient's commitment to change when the patient is ambivalent about a problematic health behavior. His learning requires time. Finding new educational tools seems necessary. Health simulation is an emerging pedagogical approach. We wanted to know if the simulations of clinical interviews could improve the acquisition of motivational interviewing skills. We realized a review of the literature. Appropriate search equations were applied to four databases. An analysis of the quality of controlled studies was performed. Ten controlled and eight uncontrolled studies were analyzed. Human simulation in the form of standardized patients seems to allow a better acquisition of skills than standard training or self-training. Role plays appear equivalent to standardized patients. Electronic simulation was little studied but offers promising results. The studies were mostly of low methodological quality, heterogeneous in terms of training provided, comparator and evaluation. Despite these limitations, human and electronic simulation techniques seem to improve the acquisition of motivational interviewing skills. Additional randomized controlled trials are needed to confirm the effectiveness of the electronic simulation and test its potential superiority over human simulation.L’entretien motivationnel est un style de conversation collaboratif, fondé sur l’empathie, le partenariat, l’évocation et le non-jugement. Il a pour objectif de favoriser l’engagement du patient vers le changement, lorsque celui-ci est ambivalent face à un comportement problématique de santé. Son apprentissage nécessite du temps. Rechercher de nouveaux outils pédagogiques semble nécessaire. La simulation en santé constitue une approche pédagogique émergente. Nous avons souhaité savoir si les simulations d’entretiens pouvaient améliorer l’acquisition de compétences en entretien motivationnel. Nous avons réalisé une revue de la littérature. Des équations de recherche adaptées ont été appliquées à quatre bases de données. Une analyse de la qualité des études contrôlées a été effectuée. Dix études contrôlées et huit études non contrôlées ont été analysées. La simulation humaine sous forme de patients standardisés semble permettre une meilleure acquisition des compétences que la formation standard ou l’auto-formation. Les jeux de rôle paraissent équivalents aux patients standardisés. La simulation électronique était peu étudiée, mais offre des résultats prometteurs. Les études étaient majoritairement de faible qualité méthodologique, hétérogènes en termes de formation dispensée, de comparateur et d’évaluation. En dépit de ces limites, les techniques de simulation humaines et électroniques semblent améliorer l’acquisition des compétences en entretien motivationnel. Des études contrôlées randomisées supplémentaires sont nécessaires pour confirmer l’efficacité de la simulation électronique et tester sa supériorité éventuelle sur la simulation humaine