Trattamento chirurgico conservativo delle osteonecrosi dei mascellari da farmaci (MRONJ): outcome chirurgico di 243 pazienti

L’osteonecrosi delle ossa mascellari associata a farmaci (MRONJ) è una reazione avversa farmaco-correlata riconducibile a due principali categorie di medicamenti: farmaci con attività anti-riassorbitiva (bifosfonati e inibitori del RANK-L) e farmaci target-therapy. Lo scopo di questo studio è stato quello di valutare l’efficacia del trattamento chirurgico in una coorte di pazienti affetti da osteonecrosi dei mascellari. Lo studio ha arruolato 243 pazienti con diagnosi di MRONJ sottoposti a trattamento chirurgico presso il Dipartimento di Odontoiatria e Chirurgia Orale dell'Ospedale Universitario di Pisa tra gennaio 2004 e dicembre 2017, con un follow-up di almeno sei mesi. I dati relativi all’outcome chirurgico evidenziano un tasso di successo superiore al 70%; stratificando il dato, il tasso di successo diminuisce con la progressione dello stadio clinico. I dati suggeriscono che i pazienti affetti da MRONJ possono trarre beneficio dal trattamento chirurgico e che l’intervento negli stadi precoci della patologia aumenta il tasso di successo