Eficacia de la hidroxiurea en la disminución de crisis dolorosas en pacientes con anémia de células falciformes. Barranquilla 2011-2013

Objective: To determine the efficacy of hydroxyurea versus folic acid in reducing the frequency of painful crises in patients with sickle cell anemia. Materials and methods: Analytical cohort study, in 80 patients who had at least 3 painful crises during the last year prior to the consultation; were included in group 1 those in whom hydroxyurea scheme was ordered a dose of 500 mg every 12 hours (approximately 15 mg/kg/day) (40 patients), and in group 2 were included those undergoing scheme folic acid 1 mg / day v.o (40 patients); they were subjected to clinical assessment by evaluating presentation of painful crises y paraclínical, at the beginning of the therapeutic regimen and at 6 and 12 months of treatment. Results: In males, the prevalence of 62,5 % in group 1 and 67,5 % in group 2 was observed ; age of group 1 was 25,8 ± 5,6 years old and 26,1 ± 6,0 years old in group 2; the mean of painful crises was 5,5 ± 0,8 in group 1 at admission and at follow-up visit decreased to 1,5 ± 1,6; in group 2 the average was 4,7 ± 0,8 at admission and at follow-up visit 4,3 ± 1,0 crisis. Conclusions: Hydroxyurea is an effective and safe option for the management of patients with sickle cell anemia with three or more painful crises per yearObjetivo:Determinar la eficacia de la hidroxiurea versus ácido fólico en la disminución de la frecuencia de crisis do- lorosas en pacientes con anemia de células falciformes. Materiales y Métodos: Estudio analítico de cohorte, en 80 pacientes que presentaron al menos 3 crisis dolorosas durante el ultimo año previo a la consulta, se incluyeron en el grupo 1 aquellos en quienes se ordenó esquema de hidroxiurea a dosis de 500 mg v.o cada 12 horas (aprox 15 mg/kg/día) (40 pacientes) y, en el grupo 2 aquellos bajo es- quema de acido fólico 1 mg v.o/día (40 pacientes); se les realizó valoración clínica mediante evaluación de presenta- ción de crisis dolorosas y de paraclinicos al inicio del esquema terapéutico, y durante los controles a los 6 y 12 meses. Resultados: En el sexo masculino se observó una prevalencia de 62,5% en el grupo 1, y 67,5% en el grupo 2; la edad del grupo 1 fue de 25,8 ± 5,6 años y de 26,1 ± 6,0 años, en el grupo 2; el promedio de crisis dolorosas al ingreso en el grupo 1 fue de 5,5 ± 0,8 y en la visita control disminuyó a 1,5 ± 1,6 crisis; en el grupo 2 el promedio al ingreso fue de 4,7 ± 0,8 crisis y en la visita control de 4,3 ± 1,0 crisis. Conclusiones: La hidroxiurea es una opción eficaz y segura para el manejo de los pacientes con anemia falciforme que presentan tres o más crisis dolorosas al año