Personality disorders in a sample of social phobics

O objetivo deste estudo foi investigar se outros transtornos de personalidade, além do transtorno de personalidade esquiva, ocorrem entre fóbicos sociais. Vinte e dois pacientes com diagnóstico de fobia social de acordo com os critérios do DSM-III-R foram avaliados através do Inventário Multifásico Minnesota de Personalidade (MMPI), da Entrevista Estruturada para Distúrbios de Personalidade do DSM-III-R (SIDP-R) e do Exame do Estado Psíquico (PSE). Catorze pacientes (64%) da amostra receberam pelo menos um diagnóstico de transtorno de personalidade - todos estes receberam o diagnóstico de transtorno de personalidade esquiva. Metade dos pacientes que recebeu o diagnóstico de transtornos de personalidade apresentou dois ou mais transtornos de personalidade. O transtorno de personalidade paranóide foi diagnosticado em seis pacientes (27%). Dez pacientes (46%), avaliados através do MMPI, apresentaram escore patológico na escala paranóia (Pa). Outros traços patológicos de personalidade foram observados nas escalas depressão (D), histeria (Hy) e introversão-extroversão (Si) do MMPI. Idéias de referência não-delirantes (IR) do PSE ocorreram em 19 pacientes. O transtorno de personalidade paranóide foi diagnosticado com freqüência maior neste estudo do que na maioria dos estudos realizados com fóbicos sociais. Isso parece ter ocorrido por sobreposição de critérios diagnósticos pouco específicos e também por auto-referência e traços paranóides de personalidade, como hipersensibilidade e preocupação com a opinião alheia.The aim of this study was to investigate if other comorbid personality disorders, other than avoidant personality disorder, occur among social phobics. Twenty-two patients with a social phobia diagnosis according to DSM-III-R criteria were evaluated by using the Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI), the Structured Interview for DSM-III-R Personality Disorders (SIDP-R) and the Present State Examination (PSE). Fourteen patients (64%) of the sample received at least one personality disorder diagnosis - all of them received avoidant personality disorder diagnosis. One half of personality disordered patients showed two or more personality disorders. Paranoid personality disorder was diagnosed in six patients (27%). Ten patients (46%) evaluated with MMPI had a pathological score in the Paranoia (Pa) scale. Other pathological personality traits were also present in Depression (D), Hysteria (Hy) and Introversion-Extroversion (Si) scales of MMPI. PSE no delusional ideas of reference (IR) occurred in nineteen patients. Paranoid personality disorder was diagnosed in a higher frequency in this study than in most of the other studies, which analyzed social phobics. This appears to have occurred because of not very specific diagnostic criteria overlapping as well as self-reference and paranoid personality traits, such as hypersensitivity and concern about other people’s opinions