Café e câncer gástrico: revisão sistemática e meta-análise

We systematically reviewed the literature on the association between coffee consumption and gastric cancer and performed a meta-analysis of the results. Published cohort and case-control studies were identified in PubMed and reference lists. Random effects meta-analysis was used to pool effects from 23 studies, and heterogeneity was explored by stratification and meta-regression. The odds ratio (OR) for the overall association between coffee and gastric cancer (highest vs. lowest category of exposure) was 0.97 (95%CI: 0.86-1.09), similar for cohort (OR = 1.02; 95%CI: 0.76-1.37) and case-control studies (population-based: OR = 0.90; 95%CI: 0.70-1.15; hospital-based: OR = 0.97; 95%CI: 0.83-1.13). The OR was 1.26 (95%CI: 1.02-1.57) when considering five studies conducted in the USA, 0.97 (95%CI: 0.82-1.14) for the five Japanese studies, 0.98 (95%CI: 0.81-1.17) for the six studies from Europe, and 0.64 (95%CI: 0.47-0.86) for the two studies from South America. In this meta-analysis we found no adverse effect of coffee associated with gastric cancer. Knowledge on the level of exposure to different coffee constituents may provide a deeper understanding of this reassuring result and the real role of coffee on cancer risk.Efetuamos uma revisão sistemática dos estudos publicados avaliando a associação entre café e câncer de estômago. Identificamos estudos de coorte e caso-controle na PubMed e nas listas de referências. Foram obtidas estimativas conjuntas do risco por meta-análise de 23 estudos (método de efeitos aleatórios). A heterogeneidade foi explorada por estratificação e meta-regressão. O odds ratio (OR) conjunto para a associação entre café e câncer gástrico (categoria de exposição mais elevada vs. mais baixa) foi de 0,97 (IC95%: 0,86-1,09), semelhante para estudos de coorte (OR = 1,02; IC95%: 0,76-1,37) e caso-controle (populacional: OR = 0,90; IC95%: 0,70-1,15; hospitalar: OR = 0,97; IC95%: 0,83-1,13). O OR foi de 1,26 (IC95%: 1,02-1,57) para cinco estudos efetuados nos Estados Unidos, 0,97 (IC95%: 0,82-1,14) para cinco estudos japoneses, 0,98 (IC95%: 0,81-1,17) para cinco estudos europeus, e 0,64 (IC95%: 0,47-0,86) para dois estudos sul-americanos. Nesta meta-análise não observamos efeito significativo do consumo de café na ocorrência de câncer gástrico. Contudo, o conhecimento dos níveis de exposição a diferentes constituintes do café poderá permitir uma melhor compreensão deste resultado e o verdadeiro contributo do café para a ocorrência de câncer