Nistagmo em gangorra causado por adenoma pituitário gigante: relato de caso

Giant pituitary adenomas are uncommonly large tumors, greater than 4 cm in size that can produces endocrine symptoms, visual loss and cranial nerve palsies. We report the rare occurrence of seesaw nystagmus as the presenting sign of giant pituitary adenoma. A 50-year-old man presented with headache associated with visual loss and seesaw nystagmus. Perimetry revealed bitemporal hemianopia and magnetic resonance imaging showed a giant pituitary adenoma. After surgery, nystagmus disappeared. Our case is relevant in understanding its pathogenesis since it documents seesaw nystagmus in a patient bitemporal hemianopia due to a large tumor but without mesencephalic compression.Adenoma pituitário gigante é um tumor incomum, maior que 4 cm que produz sintomas endócrinos, perda visual e paralisia de nervos cranianos. Relatamos um caso de nistagmo em gangorra como sinal de apresentação de adenoma pituitário gigante. Um paciente de 50 anos, masculino, apresentava cefaléia, perda visual e nistagmo em gangorra. A perimetria revelou hemianopsia bitemporal e a imagem por ressonância magnética demonstrou um adenoma pituitário gigante. Após a cirurgia, o nistagmo desapareceu. Nosso caso é importante na compreensão da fisiopatogenia do nistagmo em gangorra, pois documenta sua ocorrência em paciente com hemianopsia bitemporal decorrente de tumor hipofisário sem compressão mesencefálica