Hepatitis B in pregnant women assisted by the Prenatal Program of the Municipal Health Department of Ribeirão Preto, Brazil: prevalence of infection and care provided to newborns

OBJETIVO: Estimar a prevalência do antígeno de superfície do vírus da hepatite B (HBsAg) entre as gestantes atendidas pelo Programa do Pré-Natal da Secretaria Municipal de Saúde de Ribeirão Preto, Brasil, e avaliar os cuidados prestados no pós-parto imediato aos recém-nascidos filhos de mães portadoras deste antígeno. MÉTODOS: Foi realizado um estudo descritivo com 5.191 gestantes atendidas na rotina do pré-natal, através de dados provenientes do Laboratório Municipal de Patologia Clínica de Ribeirão Preto. As gestantes detectadas como portadoras do HBsAg tiveram o parto avaliado em termos da realização dos procedimentos preconizados de imunoprofilaxia para a hepatite B em recém nascidos (aplicação de vacina e de imunoglobulina). RESULTADOS: Foi encontrada uma prevalência de 0,5% (IC 95%: 0,3 - 0,7) de portadoras do HBsAg. Em 66,6 % dos partos de recém-nascidos de mães portadoras do antígeno foram realizados os procedimentos de imunoprofilaxia preconizados. A conduta foi inadequada em 25,0 % dos partos e não pôde ter a sua adequação definida nos 8,4% restantes. CONCLUSÕES: O grupo de gestantes estudado apresentou baixa endemicidade ao vírus da hepatite B. Embora com cobertura de 100% das gestantes atendidas, o screening para hepatite B não tem garantido assistência ideal aos recém-nascidos no que diz respeito à prevenção da transmissão vertical da doença.OBJECTIVES: To estimate the prevalence of the surface antigen of the hepatitis B virus among pregnant women assisted by the Prenatal Program of the Municipal Health Department of Ribeirão Preto, Brazil, and to evaluate immediate post-delivery care to the newborn babies of positive mothers. METHODS: A descriptive study was carried out with 5,191 pregnant women in routine prenatal care, using data of the Clinical Pathology Municipal Laboratory of Ribeirão Preto. Pregnant women found to be HBsAg carriers had their deliveries evaluated according to the recommended hepatitis B immunoprophylaxis procedures for newborn babies. RESULTS: An overall prevalence of 0.5% (CI 95%: 0.3 - 0.7) of HBsAg carriers was found. In 66.6% of deliveries the recommended immunoprophylaxis procedures were adequately performed. Partial adequacy was observed in 25.0% of babies; in 8.4% it was not possible to assess the quality of procedures. CONCLUSIONS: The group of pregnant women studied showed a low endemicity of the hepatitis B virus. Although it included 100% of the pregnant women enrolled, hepatitis B screening has not provided ideal care to newborn babies when it comes to prevention of the vertical transmission of the disease