Metástase ocular como apresentação inicial de carcinoma de células renais: relato de dois casos

Authors report the cases of 2 patients who had an ocular lesion as the first sign leading to diagnosis of renal cell carcinoma, an uncommon presentation of this neoplasm. The first patient was a 59-year-old man presented with a mass in the right eye. The histological and immunohistochemical profile of the biopsy showed a probable renal cell carcinoma. A CT scan showed a solid mass in the left kidney. The patient underwent radical nephrectomy and excision of the ocular lesion and had an uneventful evolution. The second patient was a 72-year-old man presenting with an ulcerated lesion on the right inferior tarsal conjunctiva. An excisional biopsy of the lesion showed histological and immunohistochemical patterns of a clear cell carcinoma. Abdominal tomography disclosed a right peripheral renal tumor. A right radical nephrectomy was performed. Renal cell carcinoma may present atypically with metastases to quite uncommon organs. Nephrectomy may be of value in selected cases; the ocular metastases are usually excised for aesthetic and functional reasons.Os autores apresentam dois casos de metástase ocular como o primeiro sinal que levou ao diagnóstico de carcinoma renal, uma apresentação incomum desta neoplasia. O primeiro paciente era um homem de 59 anos com uma massa no olho direito. O perfil histológico e imunohistoquimico demonstraram um provável carcinoma de células renais. A tomografia computadorizada revelou uma massa sólida no rim esquerdo, e o paciente foi submetido a nefrectomia radical esquerda, apresentando uma evolução sem complicações. O segundo paciente era um homem com 72 anos portador de uma lesão ulcerada na conjuntiva tarsal inferior direita. Uma biopsia excisional da lesão demonstrou um padrão histológico e imunohistoquimico de carcinoma de células renais. A tomografia de abdômen demonstrou um tumor periférico em rim direito, sendo o paciente submetido a nefrectomia radical. O carcinoma de células renais pode se apresentar atipicamente com metástases para órgãos incomuns. Nefrectomia pode ser útil em casos selecionados. As metástases oculares geralmente são excisadas por razoes estéticas e funcionais