Associação da cor da pele com diabetes mellitus tipo 2 e intolerância à glicose em mulheres obesas de Salvador, Bahia

Fora do Brasil a prevalência de diabetes mellitus (DM) tipo 2 é maior em negros do que em brancos. Mulheres do ambulatório de obesidade do Hospital Universitário Professor Edgard Santos, Salvador - BA, foram estudadas para avaliar se a cor de pele escura tem prevalência mais alta de DM tipo 2 e de intolerância à glicose (ITG), com diagnóstico baseado nos critérios da Organização Mundial da Saúde, independentemente da idade e do índice de massa corporal (IMC). A cor da pele foi classificada como clara (n= 166), intermediária (n= 186) ou escura (n= 128). Determinou-se o nível de glicose plasmática pelo método da glicose-oxidase. O teste de tolerância à glicose oral foi realizado em todas as pacientes, com exceção de 14 que já sabiam ser diabéticas. Pacientes com pele clara, intermediária e escura foram semelhantes em idade, IMC e relação cintura/quadril. A prevalência de DM, contudo, foi significantemente maior (p< 0,05) nas de pele escura (13,3%) quando comparadas com as de pele clara (7,2%). A prevalência de ITG foi também maior, embora estatisticamente não significante (p= 0,088), nas de pele escura (18,8%) do que nas de pele clara (12,7%). A relação entre o número de pacientes com e sem o diagnóstico de DM ou ITG foi 1,9 vezes maior no grupo pele escura, comparado com clara [odds ratio (OR)= 1,9; intervalo de confiança (IC) 95%= 1,1-3,2; p< 0,05]. Esta associação não foi alterada (OR= 1,7; IC 95%= 1,0-2,9) e permaneceu moderadamente significante (p= 0,069), mesmo após o ajuste para idade e IMC, através de regressão logística. Neste estudo, as mulheres obesas com pele escura tiveram maior associação com DM e ITG, independentemente da idade e IMC.Outside Brazil the prevalence of type 2 diabetes mellitus (DM) is higher in blacks than in whites. Women from the obesity outpatient clinic of Professor Edgard Santos University Hospital, Salvador - BA, were studied, to assess whether dark skin color have higher prevalence of type 2 DM and impaired glucose tolerance (IGT), diagnosis based on the World Health Organization criteria, independently of age and body mass index (BMI). Skin color was classified as light (n= 166), medium (n= 186) and dark (n= 128). Plasma glucose level was determined by the glucose oxidase method. Oral glucose tolerance test was performed in all patients, except for 14 that were known to have DM. Patients with light, medium and dark skin color were similar regarding age, BMI and waist/hip ratio. The prevalence of DM, however, was significantly higher (p< 0.05) in women with dark (13.3%) as compared with light skin (7.2%). The prevalence of IGT was also higher, although statistically not significant (p= 0.088), in patients with dark (18.8%) than with light (12.7%) skin. The odds of receiving the diagnosis DM or IGT was 1.9 times higher in women with dark than with light skin [odds ratio (OR)= 1.9, 95% confidence interval (CI)= 1.1-3.2, p< 0.05]. This association was not importantly altered (OR= 1.7, 95% CI= 1.0-2.9) and remained marginally significant (p= 0.069), even after the logistic regression adjustment for age and BMI. In this study, obese women with dark skin color had higher association with DM and IGT, independently of age and BMI