Birth weight and hospital mortality among the newborns in maternity, 1975-1996

OBJETIVO: Conhecer a evolução do peso ao nascer e a mortalidade hospitalar de nascidos vivos em maternidade de Campinas, SP. MÉTODOS: Foram estudados 215.435 nascimentos ocorridos em maternidade do Município de Campinas, SP, de 1975 a 1996. As informações foram coletadas de livros de registro e relatórios de assistência médica. Foram analisados os óbitos ocorridos antes da alta hospitalar, independentemente da idade. Para a análise dos dados, utilizou-se o programa Epi Info 6.01. RESULTADOS: O baixo peso se manteve próximo a 9% desde os anos 70, concentrando82% dos óbitos hospitalares em 1996. O peso insuficiente foi observado em 24% dos nascidos vivos. Em 1975, 13,3% dos nascidos com peso entre 1.000 g e 1.499 g sobreviveram e 73,8% dos nascidos com peso entre 1.500 g e 1.999 g. Em 1996, a sobrevida foi 69,1% e 87,7%, respectivamente. Houve grande diminuição do número de óbitos especialmente na faixa de 1.000 g a 1.499 g (de 867 para 309 por mil nascidos vivos, redução de 64,5%) e de 1.500 g a 1.999 g (de 264 para 123 por mil nascidos vivos, redução de 53,4%). A mortalidade hospitalar entre aqueles de peso abaixo de 1.000 g permaneceu entre 78,9% e 100,0%, mesmo nos anos 90. Observou-se queda da mortalidade hospitalar de 17 para 11 por mil nascidos vivos. CONCLUSÕES: Não houve modificação na distribuição do peso ao nascer, a despeito deavanços apresentados por Campinas. Contudo, observou-se queda da mortalidade hospitalar. Outros estudos são necessários para compreender esse perfil.OBJECTIVE: To assess the trend of birth weight and hospital mortality rate of newborns, in a maternity hospital of Campinas, SP. METHODS: A total of 215,435 births of a maternity hospital in Campinas, S. Paulo State, Brazil, was studied between 1976 and 1996. Information was collected from registration files and annual reports of medical care. All the newborns from that period were included. The causes of death that occurred before the discharge, regardless the age, were analyzed. For data analysis, Epi info 6.01 method was used. RESULTS: Birth weight distribution remained the same for the 22 years period studied. Low birth weight was seen in about 9% of newborns, and accounted for 82% of hospital deaths in 1996. Below average weight was observed in about 24% of the newborns. We could notice an improvement in survival for those who had a birth weight between 1,000 g and 1,999 g. In 1975, 13.3% of those with weights between 1,000 g and 1,499 g survived and 73.8% of those who weighed between 1,500 g and 1,999 g. In 1996, survival rates increased to 69.1% and 87.7% respectively. Hospital mortality rate among infants whose weight was below 1,000 g remained high, between 78.9% and 100%, even in the 90's. There was a reduction of hospital mortality rates from 17 to 11 per thousand live births. CONCLUSIONS: There was not any change in the distribution of birth weight despite improvements in life conditions of Campinas population. The decrease in mortality rates is due to improvement in health care which is very expensive. There is a need of other studies to allow why birth weight distribution remained the same