Indicadores bioquímicos e hematimétricos de inflamação e lesão celular em alcoolistas

Biochemical and hematimetric indicators of inflammation and cell damage were correlated with bilirubin and hepatic and pancreatic enzymes in 30 chronic male alcoholics admitted into psychiatric hospital for detoxification and treatment of alcoholism. Aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, gamma-glutamyltransferase, alkaline phosphatase, and total bilirubin were altered, respectively, in 90%, 63%, 87%, 23% and 23% of the cases. None of the indicators of inflammation (lactic dehydrogenase, altered in 16% of the cases; alpha-1 globulin, 24%; alpha-2 globulin, 88%; leucocyte counts, 28%) was correlated with alterations of bilirubin or liver enzymes. Lactic dehydrogenase was poorly sensitive for detection of hepatocytic or muscular damage. Alterations of alpha-globulins seemed to have been due more to alcohol metabolism-induced increase of lipoproteins than to inflammation. Among indicators of cell damage, serum iron, increased in 40% of the cases, seemed to be related to liver damage while creatine phosphokinase, increased in 84% of the cases, related to muscle damage. Hyperamylasemia was found in 20% of the cases and significantly correlated with levels of bilirubin, alkaline phosphatase and gamma-glutamyltransferase. It was indicated that injuries of liver, pancreas, salivary glands, and muscle occurred in asymptomatic or oligosymptomatic chronic alcoholics.Indicadores bioquímicos e hematimétricos de inflamação e lesão celular foram correlacionados com bilirrubina e enzimas hepáticas e pancreática em 30 alcoolistas crônicos do sexo masculino internados em hospital psiquiátrico para desintoxicação e tratamento do alcoolismo. A aspartato aminotransferase, alanino aminotransferase, gama-glutamiltransferase, fosfatase alcalina e bilirrubina total estavam alteradas em 90%, 63%, 87%, 23% e 23% dos casos, respectivamente. Entre os indicadores de inflamação (desidrogenase lática, alterada em 16% dos casos; alfa-1 globulina, 24%; alfa-2 globulina, 88% ; contagem de leucócitos, 28%) nenhum estava correlacionado com as alterações da bilirrubina e enzimas hepáticas. A desidrogenase lática revelou-se um teste pouco sensível para detectar lesão hepatocelular ou muscular e as alterações das alfa globulinas parecem dever-se mais ao aumento das lipoproteinas produzidas pelo metabolismo do álcool do que a alterações inflamatórias. Os indicadores de lesão celular (ferro sérico e creatinofosfoquinase) estavam aumentados em 40% e 84% dos casos, respectivamente. O primeiro parece estar cionado a lesão hepática e o último a lesão muscular. Hiperamilasemia foi detectada em 20% dos casos e foi significantemente correlacionada com os níveis da bilirrubina, fosfatase alcalina e gama-glutamiltransferase. Indica-se que lesão de fígado, pâncreas ou glândulas salivares e músculos estriados ocorre em alcoolistas assintomáticos ou oligossintomáticos