Types d’implantation de politiques de santé au Chili

Based on policy-making models that blend the pluralist, neocorporatist, and neopluralist approaches, the article examines decision-making patterns in the health policy arena in 20th century Chile. During this period, Chile’s political development saw three characteristic phases: liberal democracy, military dictatorship, and "neo-democracy". Accompanying these phases, the article analyzes how health policies have been shaped and what forms of interest mediation physicians have employed since 1924, when Laborers Social Insurance was implemented. Lastly, it offers some hypotheses regarding the decision-making and organizational formats prevalent in the health care sector during the 1990s.Dans cet article on examine les différents types de choix concernant les politiques de santé au Chili dans ce siècle, à partir de modèles de policy-making, qui concilient les approches pluraliste, néocorporatiste et néopluraliste. Au long du siècle, l’évolution politique connaît trois étapes distinctes: démocratie libérale, dictature militaire et "néodémocratie". En accord avec ces étapes, on analyse les façons d’instaurer les politiques de santé et les différentes remédiations des intérêts des médecins à partir de la mise en place du Seguro Social Opérario (Sécurité Sociale Ouvrière) en 1924. On propose, enfin, des hypothèses sur les genres de décision et d’association en vigueur sur le plan de la santé dans les années 90