Soroprevalência da toxoplasmose em Fortaleza, Ceará, Brasil

A serological survey of Toxoplasma gondii infection in population groups in Fortaleza, Brazil, was conducted, in order to identify seroprevalence rates according to age and risk factors associated with acquired infection. A Toxoplasma IgG-antibody enzyme immunoassay (Sanofi Pasteur Diagnostics, Marnes la Coquette, France) was employed to assess the immunity. Public day-care centers and schools were randomly selected, while three large antenatal clinics and maternity units were choosen by its importance. Population groups and results of 997 blood tests were: 227 children (mean age 3.8 years), 22.8% seropositives; 584 students (mean 11.4 years), 58.4%, and pregnant and postpartum women (mean 24 years), 71.5% seropositives (p < 0.001). Of 256 participants reporting close contact with cats, 59.8% were seropositive, in contrast with 51% seropositives without contact (relative risk 1.17; 95% confidence interval 1.04-1.33; p = 0.01). Having three or more siblings at home was related to higher seroprevalence in children and students (relative risk 1.39; 95% confidence interval 1.21-1.60; p < 0.01). In conclusion, toxoplasmosis seroprevalence showed a rapid increase during the first ten years of life, in association with close contact with cats and larger households, probably related to inappropriate hygiene and child-care practices.Foi realizado um inquérito sorológico de infecção por Toxoplasma gondii em grupos populacionais de Fortaleza, para identificar as taxas de prevalência por idades e fatores de risco associados com a infecção adquirida. Um teste imunoenzimático com anticorpos IgG anti-Toxoplasma (Sanofi Pasteur Diagnostics, Marnes La Coquette, França) foi utilizado para testar a imunidade. Creches e escolas públicas foram selecionadas aleatoriamente e duas maternidades e três serviços de pré-natal foram designados pela importância. A composição dos grupos e os resultados de 997 testes foram: 227 pré-escolares (média 3,8 anos), 22,8% soropositivos; 584 estudantes (média 11,4 anos), 58,4% positivos; gestantes e puérperas (média 24 anos), 71,5% soropositivas (p < 0,001). De 256 participantes que relataram contato domiciliar com gatos, 59,8% foram soropositivos, contra 51% sem contato (risco relativo 1.17, Intervalo de confiança de 95% 1,04-1,33, p = 0,01. Presença de três ou mais irmãos no domicílio esteve relacionada com maior soroprevalência em pré-escolares e estudantes (risco relativo 1,39; intervalo de confiança de 95% 1,21-1,60; p < 0,01). Em conclusão, a soroprevalência de toxoplasmose mostrou um rápido aumento durante os primeiros dez anos de vida, associada com contato domiciliar com gatos e famílias mais numerosas, provavelmente devido a higiene e cuidado das crianças inadequados