Modifikacije u oslikavanju dojke magnetnom rezonancom

Dojke su parne mliječne žlijezde, smještene na prednjoj strani prsnog koša i prisutne kod oba spola, ali funkcionalno razvijene samo kod žena. Postoje razne patološke promjene dojke koje mogu biti benigne ili maligne. Njihovo razlikovanje je vrlo važno jer je karcinom dojke najčešći maligni tumor u žena, a za točnu i pravovremenu dijagnozu važno je koristiti odgovarajuće dostupne dijagnostičke metode. Mamografija i ultrazvuk su standardne metode izbora u otkrivanju bolesti dojke, a magnetska rezonanca dojki koristi se kao dodatna metoda. Magnetska rezonanca (MR) je neinvazivna metoda pri kojoj nema izlaganja pacijenta ionizirajućem zračenju, a omogućuje multiplanarni prikaz snimanog dijela tijela te precizno razlikovanje mekotkivnih struktura. U kratkim crtama, oslikavanje MR-om provodi se u četiri osnovna koraka: namještanje pacijenta unutar uređaja, emitiranje pulsa radiofrekventne (RF) zavojnice, detekcija signala iz snimanog dijela tijela pomoću zavojnice i transformacija signala u sliku složenom obradom u računalu. Prava vrijednost magnetske rezonance u prikazu dojki i otkrivanju lezija još uvijek je predmet brojnih istraživanja, no dosadašnja istraživanja pokazala su da je visoko osjetljiva metoda manje specifičnosti. Izvođenje pregleda dojki MR-om, s ciljem otkrivanja i procjene lezija, izvodi se uz korištenje RF-zavojnica za dojke i primjenu kontrastnog sredstva na bazi gadolinija. Korištenje MR-a dojki uz konvencionalne metode može značajno povećati osjetljivost u otkrivanju raka dojke. Indikacije za MR pregled dojki uključuju nejasne nalaze dobivene konvencionalnim metodama, procjenu stadija tumora prije operacije, nepoznati primarni tumor dojke, procjenu odgovora na neoadjuvantnu kemoterapiju, oslikavanje nakon poštednih kirurških zahvata, probir kod žena s vrlo visokim rizikom za karcinom dojke, prikaz silikonskih implantata te biopsije lezija koje se ne vide ultrazvukom. Svrha ovog rada je upoznati čitatelja s anatomijom i patološkim procesima dojke, načinom rada i dijelovima magnetske rezonance, prikazati i usporediti ostale dijagnostičke metode u oslikavanju dojke s MR-om te objasniti tehnike izvođenja MR-a dojke i kada i kako se ista primjenjuje