Fizioterapijska procjena osoba s multiplom sklerozom - prikaz slučaja

Multipla skleroza je kronična autoimuna bolest središnjeg živčanog sustava kod koje dolazi do propadanja mijelinske ovojnice koja obavija živčana vlakna, a posljedica toga je upalna reakcija. Multipla skleroza je dva puta češća kod žena nego kod muškaraca. Može se pojaviti već u dječjoj dobi no uglavnom se pojavljuje između 20. i 40. godine života, najčešće u trećem desetljeću života. Postoje četiri oblika bolesti: relapsno remitentni, sekundarno progresivni, primarno progresivni i progresivno relapsni oblik. Relapsno remitentni oblik, najčešći je oblik multiple skleroze. Relaps je razdoblje u kojem dolazi do pojave neuroloških simptoma. Simptomi se pojavljuju, traju određeno vrijeme i zatim se, barem u početku, najčešće u potpunosti povlače. Bolest se manifestira raznim simptomima. Karakteristični klinički simptom je upala vidnog živca, tzv. optički neuritis ili neuritis optica, motorička slabost, oštećenje osjeta, centralni neurološki ispadi, urgentna inkontinencija. U većine bolesnika simptomi se povremeno pojavljuju i sa progresijom bolesti mogu se mijenjati i u svojoj jakosti i trajanju. Multipla je skleroza bolest bijelaca, pa prevalencija bolesti (broj oboljelih na 100 000 stanovnika) povećava s udaljenošću od ekvatora. Uzroci većine primarnih demijelinizacijskih bolesti nisu poznati. Smatra se da je pojava multiple skleroze rezultat međudjelovanja genetskih i čimbenika okoline. U radu je pažnja usmjerena na procjenu različitih simptoma ispitanice, kao što su balans, hod, zamor, inkontinencija, te koliko multipla skleroza utječe na svakodnevne aktivnosti i samu kvalitetu života. Testovi koji su korišteni su Bergova skala balansa,Time Up and Go test, ICIQ upitnici, Barthelov indeks, Skala težine zamora (Fatigue severity scale – FSS), Modificirana skala utjecaja zamora (Modified fatigue impact scale - MFIS), Vizualna analogna skala zamora (Visual analog fatigue scale - VAFS), i Functional Assessment of Multiple Sclerosis (FAMS) test. Cilj ovog rada je kvalitetna fizioterapijska procjena kako bi se što bolje prikazalo trenutno stanje ispitanice. Tijekom procjene, kroz razne specifične testove i mjerenja doznajemo kako su ispitanici balans i zamor jedan od njenih težih simptoma. U ovom radu detaljno su opisani raznorazni načini njezine participacije aktivnosti i življenja s multiplom sklerozom