RESULTS OF TESTING VISUAL EVOKED POTENTIAL IN THE TREATMENT OF AMBLYOPIA ONLY BY OCCLUSION METHOD

Ciljevi istraživanja: Prikazati refrakcijski status djece u dobi od 4 do 6 godina prije i nakon provođenja vježbi okluzijom prateći vidnu oštrinu bez i sa korekcijom i prikazati vrijednosti parametara vidno evociranih potencijala P100 vala (amplituda i latencija) prije i nakon provođenja vježbi okluzijom. Materijali i metode: Rad je retrospektivna studija za koju su tijekom izrade analizirani podatci pregledane i liječene slabovidne djece u razdoblju od 2012. do 2015. godine na ambulanti za ortopleoptiku Klinike za očne bolesti KBC-a Split. Za potrebe ovog rada obradili smo podatke na uzorku od 30 pacijenata u dobi od 4 do 6 godina. Na oftalmološkom pregledu svakog djeteta u nazočnosti roditelja/skrbnika uzeta je heteroanamneza te je napravljen klinički oftalmološki pregled. Ispitivanju vidne oštrine pristupili smo prvo subjektivnim metodama ispitivanja putem optotipa, a zatim i objektivnoj metodi ispitivanja refrakcije oka – skijaskopijom. Bilježili smo promjene vrijednosti parametara VEP krivulje (amplitude i latencije) u ovisnosti o vidnoj oštrini, prije korekcije, s korekcijom i nakon provođenja vježbi okluzijom. Rezultati: Unutar analizirane skupine od 30 djece, otkriveno je šestero djece s astigmatičnom anizometropijom, jedanaestero s hipermetropnom anizometropijom i trinaest s miopnom anizometropijom. Vježbe okluzijom su rezultirale statistički značajnim poboljšanjem vidne oštrine desnog (p=0,000) i lijevog oka (0,001) u odnosu na stanje prije vježbi. Također, vrijednosti amplitude desnog oka (p=0,000) i latencija desnog oka (p=0,001), kao i vrijednosti amplitude lijevog oka (p=0,001) i latencija lijevog oka (p=0,003) su se značajno poboljšale nakon vježbi okluzijom u odnosu na stanje prije vježbi. Zaključak: Unutar promatrane skupine djece postoji statistički značajna razlika u refrakcijskom statusu prije i nakon korekcije Pravodobna detekcija, određivanje odgovarajuće korekcije, provođenje vježbi, kontinuirano praćenje i suradnja s roditeljima su najvažnijii preduvjeti za uspješnost liječenja.Research Objectives: To evaluate the refractive error in children aged 4 to 6 years before and after implementation of occlusion exercises monitoring visual acuity without and with correction and to evaluate amplitude and latency of visually evoked potential P100 wave before and after occlusion. Materials and Methods: This is a retrospective analysis of data collected from children with low vision who were seen and treated at the clinic for eye diseases of the University Hospital center Split in the period between 2012. to 2015. Study data is comprised of information collected from 30 patients aged 4 to 6 years old via clinical ophthalmic examination and data obtained through their parent/guardian interviews. We examined the visual acuity first by subjective methods of examination using optotypes and then by the sciascopy – the objective method of eye refraction examination. We recorded changes in VEP parameter values (amplitude and latency) depending on visual acuity, before correction, with correction and after implementation of occlusion exercises. Results: Within the analyzed group of 30 children, six children with astigmatic ansiometropia, eleven with hypermetropic ansiometropia and thirteen with myopic ansiometry were detected. Exercises by occlusion resulted in statistically significant improvement in visual acuity of the right (p=0.000) and left eye (0.001) compared to the pre-exercise condition. Also, value of right eye amplitude (p=0.000) and right eye latency (p=0.001) as well as the value of left eye amplitude (p=0.001) and left eye latency (p=0.003) were significantly improved after occlusion exercises compared to the pre-exercise status. Conclusion: Within the observed group of children, there is a statistically significant difference in refractory status before and after correction. Timely detection, determining the appropriate correction approach, completing the prescribed exercises, continuous monitoring and co-operation with parents are the most importand preconditions for successful treatment