Terapijske vježbe u vodi u rehabilitaciji kardioloških bolesti

Kardiovaskularne bolesti (KVB) su vodeći uzrok smrti u svim razvijenim zemljama svijeta, sve veći javno zdravstveni problem i značajno ekonomsko opterećenje za sve zdravstvene ustanove. U Republici Hrvatskoj vodeći su uzrok ukupne smrtnosti i na drugom su mjestu najčešće evidentiranih dijagnoza u obiteljskoj medicini, iza respiratornih bolesti. U programe kardiološke rehabilitacije uključeni su bolesnici nakon neke srčane bolesti. Kardiološka fizioterapija uključuje strategiju terapijskog vježbanja kod oporavka pacijenta te edukaciju o ponašanju i optimalnom djelovanju u svakodnevnim životnim prilikama, čime je kod pacijenta potrebno poboljšati individualna ograničenja i kvalitetu života. S druge pak strane, tradicionalne vježbe na tlu možda i nisu odgovarajuće za sve pacijente. Terapijske vježbe u vodi tako se čine savršenom kombinacijom. Upravo zbog fizikalnih svojstva vode: sila uzgona, hidrostatski tlak i visoki specifični toplinski kapacitet; predstavlja najbolje rješenje kod oboljelih od neke kardiovaskularne bolesti. Poznati učinci terapijskih vježbi u vodi koje imaju posebno relaksirajući učinak na tonus mišića i poboljšanje općeg tjelesnog stanja, a posebno kod onih bolesnika koji uz kardiovaskularne imaju i tegobe od strane lokomotornog sustava. U različitim istraživanjima ishod terapijskog vježbanja bio je povećati aerobni kapacitet, lipide u krvi, snagu mišića, izdržljivost, poboljšati respiratornu funkciju, strukturu tijela, poboljšati funkciju kretanja i kvalitetu života. U istraživanjima su se mjerili primarni ishodi za potrošnju kisika, vrhunac snage i šestominutni test hoda, a sekundarni rezultati uključivali su promjenu u snazi mišića, dimenziji srca, hemodinamičke parametre (uključujući srčani izlaz, vaskularni otpor i krvni tlak), hormon BNP i kvalitetu života. Pokazalo se da vježbe u vodi odgovaraju osobama sa kardiovaskularnim bolestima jer poboljšavaju kapacitet vježbanja, snagu mišića i kvalitetu života isto kao i vježbe na tlu. Uz ove vježbe mogu se poboljšati hemodinamička mjerenja (dijastolički krvni tlak u mirovanju, otkucaji srca i sustavni vaskularni otpor). Vježbe u vodi poboljšavaju izvedbu vježbi kod osoba sa kardiovaskularnom bolesti i mogu osigurati sigurnost onima koji nisu u mogućnosti sudjelovati u tradicionalnim programima vježbi na tlu