Prevalencija herpesvirusa u bolesnika liječenih hemodijalizom

Herpesvirusne infekcije rasprostranjene su diljem svijeta. Imunokompromitirane osobe imaju veći rizik obolijevanja od ovih infekcija. Cilj rada je analizirati učestalost najčešćih herpesvirsnih infekcija: herpes simplex virus (HSV) 1 i 2, varicella-zoster virus (VZV), citomegalovirus (CMV) i Epstein-Barr virus (EBV) u bolesnika na hemodijalizi (HD). U istraživanje je uključeno ukupno 152 bolesnika na kroničnoj hemodijalizi (HD) te 150 zdravih odraslih osoba testiranih tijekom trogodišnjeg razdoblja, od 2013-2015. godine. U skupini bolesnika na kroničnoj hemodijalizi bio je 101 (66,4%) muškarac i 51 (33,6%) žena prosječne životne dobi od 53,4+14,5 (raspon 19-78 godina), a u kontrolnoj skupini 64/42,6% muškaraca i 86/57,4% žena prosječne životne dobi od 46,1+13,2 (raspon 19-87 godina). Ispitanici su bili s područja 14 hrvatskih županija: Grada Zagreba, Zagrebačke, Bjelovarsko-bilogorske, Varaždinske, Sisačko-moslavačke, Karlovačke, Primorsko-goranske, Istarske, Ličko-senjske, Požeško-slavonske, Osječko-baranjske, Virovitičko-podravske, Koprivničko-križevačke te Vukovarsko-srijemske županije. Ovisno o mjestu prebivališta, u skupini na kroničnoj hemodijalizi je 125 ispitanika (82,2%) bilo iz gradskih te 27 (17,8%) iz seoskih područja. U kontrolnoj je skupini 128 ispitanika (85,3%) bilo iz gradskih, a 22 (14,7%) iz seoskih područja. Specifična IgM i IgG protutijela određena su pomoću komercijalnih dijagnostičkih ELISA testova. Uzorci s dokazanim HSV-1 i HSV-2 IgM/IgG protutijelima dodatno su potvrđeni western blot testom, a uzorcima s dokazanim VZV, CMV i EBV IgM/IgG protutijelima određen je IgG aviditet zbog potvrde odnosno isključenja akutne/nedavne infekcije. U bolesnika na HD dokazana je značajno viša CMV IgG seroprevalencija u odnosu na kontrolnu skupinu (88,2% vs. 78,7%; p=0,011). HSV-1 i VZV IgG prevalencija bila je viša u bolesnika na HD, no statistička značajnost nije postignuta (HSV-1 85,5% vs. 80,0%; p=0,054; VZV 99,3% vs. 96,0%; p=0,051). HSV-2 i EBV IgG prevalencija nije se razlikovala u bolesnika na HD i kontrolnoj skupini (HSV-2 12,5% vs. 12,7%; p=0,054; EBV 98,0% vs. 95,3%; p=0,051)