Nuspojave citostatske terapije - intervencije medicinske sestre

Citostatici su otrovni spojevi i poznat je njihov kancerogeni, mutageni i teratogeni potencijal. Medicinsko osoblje koje je u stalnom rukovanju s citostaticima izloženo je otrovnim tvarima putem inhalacije i apsorpcijom preko kože. Višegodišnji rad s opasnim tvarima - citostaticima kod zaposlenika može izazvati različite zdravstvene poteškoće: promjene na DNA, promjene na koži, alergijske reakcije, mutagenost u mokraći, disfunkciju reproduktivnih organa (oštećenja jajnika), itd. Dužnost poslodavca je da osigura sigurnu radnu okolinu radnika koji priprema parenteralne citotoksične lijekove. Osim Naredbe o načinu rukovanja lijekovima koji sadržavaju citotoksične supstancije u okviru Zakona o zdravstvenoj zaštiti, u našoj zemlji ne postoji Pravilnik o rukovanju antineoplastičnim lijekovima. U svim ustanovama u kojima se primjenjuju antineoplastični lijekovi preporuka je centralizirana priprava u za to određenoj prostoriji uz upotrebu vertikalnih laminarnih protočnih sustava, kao i odgovarajuće mjere zaštite za samo medicinsko osoblje. Sestrinska skrb za onkološkog bolesnika izuzetno je složena i zahtijeva multidisciplinaran pristup, koji uključuje nove standarde i mogućnosti koje se nude u sustavu takve zahtjevne zdravstvene skrbi. Medicinska sestra koja njeguje i provodi liječenje onkološkog bolesnika mora biti dobro upoznata sa sredstvima koja mu se daju i s njihovim popratnim pojavama. Mora poznavati i pripremu bolesnika za ovaj način liječenja, pristup bolesniku prije, za vrijeme terapije ili kada započne neželjeno djelovanje citostatika. Budući da su bolesnici neotporni na infekcije važno je infekcije sprječavati. Bolesnici doživljavaju emocionalni stres i mnogo trpe. Intervencije medicinske sestre, kao člana multidisciplinarnog tima, u takvim trenutcima od velike su koristi