Specifičnosti skrbi za osobe nakon laringektomije

Laringektomija ostavlja trajne posljedice na bolesnika, te od njega zahtjeva promjene životnih navika i usvajanje novih. Grkljan je organ smješten između ždrijela i dušnika, nalazi se na prednjoj i središnjoj strani vrata. Najčešći uzroci odstranjenja grkljana su zloćudni tumori. Zloćudne tumore grkljana dijelimo na: supraglotičke, glotičke i subglotičke. Najčešći uzrok pojave karcinoma grkljana je prekomjerna konzumacija duhana i alkohola. Ova vrsta karcinoma liječi se radijacijski, kemoterapijom i kirurškim putem. Kirurški se može odstraniti dio grkljana (parcijalna laringektomija) ili cijeli grkljan (totalna laringektomija). U prijeoperacijskom razdoblju bitna je dobra fizička i psihička priprema bolesnika. tijekom poslijeoperacijskog razdoblja prioritet je uspostava normalnog disanja, bolesniku se prate i osnovni parametri poput tlaka, pulsa, saturacije kisikom,disanje. Nakon operacije mogu se pojaviti poslijeoperacijske komplikacije od kojih su najčešće: krvarenje, otežano disanje, infekcija, emfizem vrata i dr.. Bolesnici nakon totalne laringektomija imaju postavljenu trahealnu kanilu koju je potrebno održavati prohodnom. Održavanje prohodnosti dišnog puta provodimo aspiracijom ili poticanjem bolesnika na iskašljavanje ako je sposoban. Rehabilitacija bolesnika nakon laringektomije počinje što ranije postoperativno. Rehabilitacija govora može se izvesti na tri načina: rehabilitacija ezofagelanim govorom, pomoću vanjskih govornih proteza i pomoću kirurških metoda govorne rehabilitacije. Fizikalna terapija također sastavni je dio rehabilitacije od kojih se može provoditi: kineziterapija, hidroterapija, limfna drenaža, masažne tehnike, TENS, itd.