Fizioterapijska intervencija kod osoba oboljelih od Mb.Parkinsona

Parkinsonova bolest jedna je od vrlo čestih neurodegenerativnih bolesti koja obično zahvaća populaciju ljudi s prosjekom od 60 godina. Smanjenje lučenja kemijske supstancije dopamina, i to u dijelu mozga koji ima važnu ulogu u kontroli voljnih pokreta (bazalni gangliji) odgovoran je za poremećaje pokreta. Simptomi poput bradikineze, tremora, rigidnosti i posturalne nestabilnosti, uz ostale, uzrokuju poteškoće za svaku osobu koja se s njima susreće na aktivnostima dnevne baze. Brzina napredovanja intenziteta simptoma i same bolesti različita je i ovisi o pojedincima. U nekih bolesnika čak i dulje vrijeme bolest ne utječe na sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti. Važno je na vrijeme otkriti bolest te učinkovito smanjivati i liječiti njezine simptome propisanim lijekovima poput levodopa. Etiologija same bolesti nije još poznata ali smatra se da je PB uzrok međudjelovanja genskih i okolišnih čimbenika. Neki od dijagnostičkih postupaka za utvrđivanje PB su magnetska rezonancija mozga, kompjuterizirana tomografija te najučinkovitija metoda takozvani PET (pozitronska emisijska tomografija). Važnu ulogu u rehabilitaciji i edukaciji takvih bolesnika ima fizioterapeut koji svojim znanjem i vještinama može olakšati svakodnevni život osobi s PB. Dobar intervencijski plan, koji započinje kvalitetnom i sveobuhvatnom procjenom, mora sadržavati sve komponente koje će kroz intervenciju donijeti boljitak pacijentu. Uz testove i mjerenja poput Bergove skale ravnoteže, funkcionalne mjere neovisnosti, Hohn i Yahr skale te Barthelovog indeksa procjenjujemo stanje bolesnika te pratimo njegov napredak, odnosno evaluiramo stanje prije provođenja terapije i nakon intervencije. Nakon procjene dolazi intervencija koja mora biti svrsishodna, primjerena mogućnostima pacijenta, individualno osmišljena te temeljena na valjanim dokazima. Hidroterapija, proprioceptivni trening, vježbanje pomoću virtualne stvarnosti, terapija kroz ples, vježbe za unaprijeđenje koordinacije i balansa, Bobath kocept, proprioceptivna neuromuskularna facilitacija (PNF) samo su neki od oblika fizioterapijske intervencija koja postiže benefit kod ljudi oboljelih od Parkinsonove bolesti. Timski rad u zdravstvenom okruženju ima zadatak donijeti najbolji pristup i liječenje bolesnika te je neophodan za funkcioniranje cijelog fizioterapijskog procesa