Managing the admission and discharge system of patients in palliative care service

U radu je opisana problematika s kojom se susreću oboljeli od neizlječivih bolesti, njihove obitelji te njihovi bližnji. Ukratko je dan pregled što je to palijativna skrb, neki pojmovi iz tog područja te povijesni razvoj iste. Kratko je prikazana organizacije palijativne skrbi u nekim zemljama Europe i svijeta. Sadašnje stanje u Republici Hrvatskoj ukazuje na postojanje nedostataka u organizaciji skrbi pacijenata sa neizlječivim bolesti. U samom radu su stoga uz prikazanu problematiku ponuđena moguća riješenja uočenih problema. Naglasak je stavljen na postojeće stanje, te na nužnost uvođenja promjena. Prvenstveno je istaknuta važnost temeljite edukacije svih uključenih u skrb o oboljelima. Navedene su nove strukture i sadržaji u sustavu palijativne skrbi čiji je razvoj predviđen Strateškim planom razvoja palijativne skrbi u RH za razdoblje 2014.-2016.godine. Prikazana je i razrađena organizacija prijema i otpusta pacijenata u palijativnoj skrbi, sa prikazom mogućih problema koji se pojavljuju u praksi, te ponuđenim rješenjima istih. Naglašena je važnost uvođenja promjena u svrhu boljeg funkcioniranja, same organizacije te u svrhu preveniranja problema koji proizilaze iz propusta učinjenih u vrijeme kako prijema tako i otpusta pacijenata. Uočeno je da su upravo tada učinjeni propusti kritične točke za daljnje odvijanje skrbi za pacijenta i djelovanje na njih je od neizmjernog značaja za postizanje što kvalitetnije skrbi. U radu je ukratko opisan i interdisciplinarni tim u palijativnoj skrbi i uloga medicinske sestre u njemu.This paper focuses on the complexities that patients with life-threatening illnesses, their families and friends encounter. There is a brief overview of what palliative care is, glossary of terms and history of palliative care. It briefly describes models of palliative care applied in some European countries and in the World. Present situation in Republic Croatia indicates the existence of defects in the model of care management for patients with progressive conditions. Therefore, this paper not only looks into complexities but it also suggests possible interventions and recommendations. The focus is on the existing conditions and necessity to introduce changes. Primarily, the importance is given to education of people who undertake their role in caring for the patients. Strategic palliative care plan for Republic Croatia for 2014-2016 sets out the vision for developing new strategies and approaches within the palliative care, as this paper refers to.There is a demonstrated and elaborated model of managing admissions and discharges of palliative patients which includes a list of possible mistakes that could occur in the practise and given recommendations. The priority is on introducing changes to enhance the competency, management but also preventing common flaws made during the hospital admissions and discharges of patients. It was observed that flaws made during this particular time were of significance when it came to delivering further care. And acting on these flaws was of immense importance in order to achieve high quality care. Furthermore, there is a brief summary of the nurses role within the interdisciplinary palliative care team