Fizioterapija kod djece sa cističnom fibrozom

Cistična fibroza (CF) ili mukoviscidoza jest autosomno recesivno nasljedna multisistemska bolest koja zahvaća brojne epitelne organe, a osobito egzokrine žlijezde. Bolest znatno skraćuje životni vijek, a terapija je simptomatska. Učestalost pojavljivanja CF-a u bijele rase iznosi 1 : 3200 – 3500, a u crne rase 1 : 15000 - 17 000. CF je uzrokovana mutacijama u CFTR genu (engl. cystic fibrosis transmembrane regulator). CF se nasljeđuje kada dijete, čiji su roditelja nositelji mutiranog gena CF, naslijedi po jedan mutirani gen od svakog. Bolest je moguće dijagnosticirati u trudnoći i tokom života. Prenatalno testiranje omogućuje otkrivanje bolesti u ranoj trudnoći. Dijagnoza se obično postavi tijekom dojenačke dobi ili ranog djetinjstva, no otkrivanje bolesti do adolescencije promakne u otprilike 10% bolesnika. Cistična fibroza kao multisistemska bolest rijetko pogađa samo jedan organski sustav. U pravilu uzrokuje sustavni poremećaj različitih epitelnih organa, osobito egzokrinih žlijezda, a najizraženije djelovanje očituje se na dišnom i probavnom sustavu. Fizioterapiju započinjemo fizioterapijskom procjenom koja se sastoji od prikupljanja i interpretiranja podataka potrebnih za razumijevanje osobe, sustava ili situacije, uključujući dokumentaciju i planiranje terapijskog procesa, rezultate i preporuke. Fizoterapijska procjena temelji se na SOAP metodi koja se sastoji od subjektivnog pregleda, objektivnog pregleda te analize i plana terapije. Glavni ciljevi fizioterapijske intervencije i ono što intervencija utječe je izbacivanje sekreta iz dišnih puteva, poboljšanje ventilacije pluća, poticanje pravilnog disanja, povećanje pokretljivosti grudnog koša te povećanje izdržljivosti u naporu. Osobe oboljele od cistične fibroze zahtjevaju doživotnu terapiju i zato je važna edukacija roditelja i obitelji o mehanizmima i fizioterapijskim metodama ove bolesti