PNEUMATIC RETINOPEXY IN THE TREATMENT OF RHEGMATOGENOUS RETINAL DETACHMENT

Uvod: Odignuće mrežnice je patološko stanje u kojem dolazi do odvajanja neurosenzorne retine od priležećeg retinalnog pigmentnog epitela. Stanje je koje ugrožava vid i može rezultirati sljepoćom. Pneumoretinopeksija je postupak liječenja odignuća mrežnice ubrizgavanjem mjehurića plina uz upotrebu lasera i/ili krioretinopeksije. Zbog minimalnog oštećenja tkiva i niske cijene, popularnost pneumoretinopeksije danas raste te ona postaje jedna od glavnih kirurških tehnika u liječenju odignuća mrežnice. Cilj istraživanja: Cilj ovog istraživanja bio je ispitati učinkovitost pneumoretinopeksije u liječenju regmatogene ablacije mrežnice. Ispitanici i metode: Ova prospektivna kohortna studija uključila je 47 bolesnika tretiranih pneumoretinopeksijom u Klinici za očne bolesti KBC-a Split između siječnja 2012. i prosinca 2016. godine. Srednje vrijeme praćenja je iznosilo 15±5 mjeseci. U studiju su uključena 33 muškarca i 14 žena. Srednja životna dob je iznosila 59,63±12,58 godina. Rezultati: Uspješnost pneumoretinopeksije u ovom istraživanju iznosila je 93,62%. Čimbenici koji su negativno utjecali na ishod operacije su afakija i broj odignutih kvadranta mrežnice. Čimbenici koji nisu utjecali na uspješnost operacije su broj retinalnih ruptura, preoperativno stanje makule i prisutnost hemoftalmusa. Nađena je pozitivna korelacija između preoperativne i postoperativne vidne oštrine. Zaključak: Iz rezultata ovog istraživanja možemo zaključiti da je pneumoretinopeksija, uz pravilan odabir bolesnika, dostojna alternativa drugim kirurškim tehnikama u liječenju ablacije mrežnice. Najpogodniji bolesnici za liječenje ablacije mrežnice metodom pneumoretinopeksije su fakični bolesnici koji imaju odignut samo jedan kvadrant mrežnice i samo jednu retinalnu pukotinu smještenu u gornjoj trećini fundusa.Introduction: Retinal detachment is the separation of the neurosensory retina from the underlying retinal pigment epithelium. It is a sight-threatening condition which can lead to complete loss of vision. Pneumatic retinopexy is an operation for reattaching the retina by injecting an expanding gas bubble and using laser and/or cryoretinopexy. Due to its minimal tissue damage and cost-effectivness, it is growing in popularity and becoming one of the main surgical techniques for the treatment of retinal detachment. Objectives: The aim of this study was to evaluate the efficiency of pneumatic retinopexy in the treatment of rhegmatogenous retinal detachment. Subjects and methods: This prospective cohort study included 47 patients treated with pneumatic retinopexy at the Department of Ophthalmology in University Hospital of Split between January 2012 and December 2016. The average follow-up period was 15±5 months. The study included 33 men and 14 women. The average age of the patients was 59.63±12.58 years. Results: The success rate of pneumatic retinopexy in this study was 93.62%. Factors adversely affecting the success of the operation were aphakia and the extent of the retinal detachment. Factors not influencing the operation outcome were the number of retinal breaks, the detachment of macula and the presence of intravitreal hemorrhage. A positive correlation between preoperative and postoperative visual acuity was found. Conclusion: From the obtained data we can conclude that pneumatic retinopexy is a valid alternative to other retinal detachment surgery techniques in selected cases. The ideal patients for pneumatic retinopexy are phakic patients with only one quadrant of retinal detachment and only one retinal break located in the upper third of the fundus