COMPLICATIONS DURIGN ROOT CANAL TREATMENT AND POTENTIAL SOLUTIONS

Pogreške koje se dogode tijekom su: perforacija stijenke krune ili korijena, oblikovanje stepenice, slomljeni instrument u korijenskom kanalu, pogreške tijekom ispiranja kanala, ingestija instrumenta, aspiracija instrumenta, prepunjenje, podpunjenje i vertikalna fraktura korijena zuba. Kako ide tijek endodontske terapije tako se mogu dogoditi i njezine komplikacije. Perforacija stijenke krune dogodi se tijekom izrade pristupnog kaviteta, a perforacija stijenke korijenskog kanala tijekom instrumentacijske faze. Kod obje komplikacije bitno je poznavanje morfologije endodontskog prostora i napraviti preoperativni Rtg sa svrhom prevencije pogreške. Korištenje adekvatne tehnike instrumentacije i odgovarajućih instrumenata, uz preoperativni Rtg, također nam umanjuju mogućnost pogreške izrade stepenice. Lom instrumenta, relativno je česta i zahtjevna komplikacija koja se dogodi tijekom čišćenja i oblikovanja kanala. Zbog složenosti njezinog rješavanja postoje brojne metode koje zahtjevaju suvremene instrumente i pomoćna sredstva. Komplikacije koje se mogu dogoditi tijekom ispiranja kanala natrij hipokloritom su: protiskivanje tekućine preko apeksa, zračni emfizem, oštećenja oka i sluznice usta, te moguće alergijske reakcije. Ta vrsta komplikacije najčešće ne predstavlja velika oštećenja tkiva. Općenito, u dentalnoj medicini za prevenciju ingestija ili aspiracija instrumenta postoji dobro sredstvo, a to je gumena plahtica (rubber dam). U pogreške vezane uz punjenja kanala su prekratko ili prepunjen korijenski kanal. Revizija i ponovno punjenje do nove dužine punjenja izbor je terapije. Posljednja i teška pogreška je vertikalna fraktura korijena. Komplikacija se teško dijagnosticira, a njezina terapija je jednostavna , najčešće jedina metoda izbora je ekstrakcijaComplications of endodontic treatment are: root canal or crown perforation, ledge formation, endodontic instrument fracture, complication of root canal irrigation, foreign body aspiration or ingestion, root canal overfilling or root canal underfilling and vertical fracture of dental root. Endodontic treatment complications can occur in different stages of endodontic treatment. To successfully manage crown perforation, which can occur during access cavity preparation and root canal perforation, which can occur during the instrumentation phase, knowledge of endodontic space morphology and preoperative radiography is vital. Preoperative radiography and adequate technique is also critical in avoidance of ledge formation. Instrument fracture is a frequent complication which also occurs during root canal instrumentation and is potentially very difficult to manage, therefore a number of treatment strategies and specialised instruments are needed. Complications that occur during canal irrigation with sodium hypochlorite are: incident with sodium hypochlorite, air emphysema, occular and oral mucosal trauma and allergic reactions. In prevention of instrument ingestion and aspiration the rubber dam has prooven as very useful. Under- or overfilling of the root canal need a revision and refilling of the canal. Vertical root fracture is difficult to diagnose and is managed with root extractio