Psychodynamic concept of anorexia nervosa

Anoreksija nervoza, kao poremećaj kojeg karakterizira neumorna potraga za ekscesivnom mršavošću, je oduvijek bila jedan od misterija našeg vremena. Bolest koja pogađa uglavnom mlade ljude, većinom u adolescenciji, ima toliko dramatičan tijek da nerijetko rezultira u trajnoj kroničnoj invalidnosti ili čak smrti. U njenom nastanku veliku ulogu igraju interpersonalni odnosi unutar primarne obitelji, kao i razvojni deficiti selfa koji se prezentiraju nizom simptoma. Jedna od najvažnijih osoba na području poremećaja prehrane je Hilde Bruch, koja je svojim iskustvom rada s pacijentima dala značajan doprinos razumijevanju psihodinamike anoreksije nervoze. Koncept mentalizacije, kao koncept u psihoterapiji koji se temelji na razvojnoj psihologiji i suvremenoj psihoanalizi, daje značajan doprinos razumijevanju poremećaja ličnosti i poremećaja hranjenja. S obzirom da se s mentalizacijskog aspekta, u anoreksiji mogu naći prementalizacijski modeli funkcioniranja, razvija se i mentalizacijski model terapije anoreksije nervoze koji bi obuhvatio sva saznanja i popravio pacijentov kapacitet mentaliziranja. Kad se uzme u obzir važnost obitelji u nastanku poremećaja, obiteljska terapija se pokazala vrlo korisnom za liječenje anoreksije, jer se na taj način liječi i uzrok i posljedica poremećenih odnosa unutar obiteljske zajednice.Anorexia nervosa, as a disorder characterised by relentless pursuit of excessive thinness, has always been one of the mysteries of our time, considering the fact that this is a disease that mostly affects young adolescents and has such a dramatic clinical course that it often results in permanent invalidity or even death.In her etiology there are many factors that take part, and one of the most important ones are interpersonal family relationships, as well as the deficit od self, which can be seen by variety of symptoms. One of the most influential person on field of eating disorders is Hilde Bruch, psychiatrist who strongly influenced concepts of understanding psychodynamics of anorexia nervosa with her experience of working with patients that suffer from this disease. Mentalisation is a concept that gives mayor contribution to understanding of anorexia and eating disorders in general. Since there are many forms of impaired mentalizing relevant to anorexia nervosa, new approaches that consider mentalisation in therapeutic approach take place. Family-based therapy is important for treatment of anorexia nervosa because of the meaning family has in development of this disorder. This way of treatment showed to be extremely useful since it affects both cause and consequences at the same time