Perioperativna zdavstvena njega bolesnika kod transplantacije bubrega i gušterače

Multiorganske transplantacije označuju istodobnu transplantaciju više organa. Indicirane su u prisutnosti nepovratnog gubitka funkcije dvaju ili više organa. Bubreg se najčešće presađuje u kombinaciji s gušteračom, jetrom ili srcem. Simultana transplantacija bubrega i gušterače (SPKT) najčešća je multiorganska transplantacija. Indicirana je u bolesnika sa šećernom bolešću i kroničnom završnom bubrežnom bolešću. Uspješna SPKT bolesnika lišava šećerne bolesti i potrebe za daljnjim liječenjem dijalizom. Perioperativna zdravstvena njega obuhvaća intervencije kroz preoperativnu, intraoperativnu i postoperativnu zdravstvenu njegu, odnosno od prijema bolesnika u bolnicu do njegovog otpusta iz bolnice. Ciljevi zdravstvene njege u predtranspantacijskoj pripremi na dan operativnog zahvata usmjereni su na psihičku i tjelesnu pripremu. Postoperativna zdravstvena njega započinje preuzimanjem pacijenta iz operacijske sale pa do otpusta iz bolnice. U novije vrijeme sve se veća pozornost pridaje posttransplantacijskom imunološkom praćenju bolesnika jer istraživanja pokazuju da je prisutnost donor-specifičnih protutijela povezana s humoralnim odbacivanjem, odnosno protutijelima posredovanim odbacivanjem