Zdravstvena njega bolesnice s malignom bolesti ženskog reproduktivnog sustava

Svaku malignu bolest koja počinje u nekom od organa ženskog reproduktivnog sustava nazivamo ginekološki karcinom. Maligne bolesti ženskog reproduktivnog sustava predstavljaju značajan klinički problem. Postoje brojni, dobro definirani rizični čimbenici za nastanak malignih bolesti ženskog reproduktivnog sustava. Najvažniji činitelji o kojima ovisi klinička slika su veličina tumora te njegova lokalizacija. Od izuzetne je važnosti svako nepravilno i obilno krvarenje koje bolesnica navodi shvatiti ozbiljno te takve bolesnice treba detaljno obraditi. Uz krvarenje, jedan od značajnijih simptoma malignih bolesti reproduktivnog sustava kod žena su bolovi u donjem dijelu abdomena. Klinička slika se također razlikuje s obzirom na smještaj i položaj tumora reproduktivnog sustava kod žena. Postojanje bolesti se otkriva kod bolesnica kod koje su prisutni simptomi ili u asimptomatskih bolesnica, tako da primjenjujemo metode dijagnostike za rano otkrivanje bolesti. Kod bolesnica kod kojih postoje simptomi tumora reproduktivnog sustava nužan je detaljan klinički pregled koji uključuje: ginekološki pregled u spekulima i digitorektalno, ultrazvučni pregled transvaginalnom sondom, kolposkopiju, vulvoskopiju, citološki pregled (PAPA test), patohistološki pregled, određivanje tumorskih biljega. Liječenje malignih bolesti reproduktivnog sustava podrazumijeva multidisciplinarni pristup, što znači da se u većini slučajeva primjenjuju dva ili tri tipa liječenja. U većini slučajeva prvi izbor je kirurško liječenje, nakon čega slijedi kemoterapija ili kombinacija kemoterapije i zračenja. Maligne bolesti ženskog reproduktivnog sustava uzrokuju brojne probleme na temelju kojih se formiraju sestrinske dijagnoze što je izuzetno važan dio sestrinske skrbi. Opstipacija, proljev, umor, anksioznost, strah i neupućenost predstavljaju prijeoperacijske sestrinske dijagnoze. Neupućenost u samozbrinjavanje nakon operativnog zahvata, socijalna izolacija, žalovanje, neučinkovito sučeljavanje, poremećaj svijesti o sebi, seksualna disfunkcija su neke od poslijeoperacijskih sestrinskih dijagnoza. Sestrinske dijagnoze koje se mogu pojaviti kao posljedica kemoterapije i radioterapije su: visok rizik za nastanak oštećenja kože, mučnina, povraćanje, visok rizik za nastajanje oštećenja sluznice usne šupljine, visok rizik za nastanak krvarenja. Maligna oboljenja reproduktivnog sustava kod žena nose brojne promjene koje bolesnica mora primjenjivati u aktivnostima svakodnevnog života gdje medicinska sestra ima veliku ulogu u edukaciji bolesnice. Sestrinska dokumentacija mora biti detaljna, uredna i sistematična kako bi se mogao uočiti eventualni napredak ili potreba za dodatnom skrbi bolesnice. Cilj rada je prikazati osobitosti skrbi za pacijentice oboljele od malignih bolesti ženskog reproduktivnog sustava