Patient safety in the cardiac operating room

Poimanje bolesnikove sigurnosti podrazumijeva nastojanja i aktivnosti koje se poduzimaju kako bi svi postupci i okruženje u pružanju zdravstvene skrbi osigurali željeni ishod bolesnikova liječenja. Svjetska zdravstvena organizacija definira sigurnost pacijenata kao „prevenciju, otklanjanje i unapređenje zaštite od neželjenih događaja tijekom procesa zdravstvene skrbi“. Sigurnost pacijenta jedan je od najvećih izazova i imperativa u sustavu zdravstva jer se upravo kvaliteta zdravstvene zaštite najbolje ogleda na razini bolesnikove sigurnosti. Bolesnikovu sigurnost može se razmatrati na više načina: fizička sigurnost pacijenta u operacijskoj sali, pozitivna psihološka okolina za pacijenta, sigurnost medicinskih postupaka te informatička sigurnost/ sigurnost od neovlaštenog pristupa i/ili krađe podataka. Medicinske sestre instrumentarke u svom svakodnevnom radu prvenstveno brinu upravo o sigurnosti pacijenta u okruženju operacijske dvorane kako bi operacijski zahvat protekao za pacijenta sigurno i bez komplikacija. Timsko okruženje u kardiokirurškoj operacijskoj dvorani kojeg čine zdravstveni djelatnici različitog stupnja obrazovanja treba težiti vjerovanju da su razmišljanje, planiranje, odluke i akcije bolje kada se rade zajedničkim snagama, s obzirom da je operacijska sala mjesto gdje ne ovisi sve o jednoj individui. Uznapredovala tehnologija i dostupnost opreme kao važne komponente u razvoju kvalitetne zdravstvene skrbi za bolesnika su pozitivne, ali dakako da ostavljaju prostora za potencijalne pogreške u operacijskoj kardiokirurškoj sali. Učiniti da pacijent bude siguran je profesionalna odgovornost sestre i obuhvaća stručno znanje. Pri tom svaka medicinska sestra treba poštovati načela prava pacijenata, etička i stručna načela koja su u funkciji zaštite pacijenata. Kod svih pacijenata postoji povećan rizik za komplikacije i smrt s obzirom da su podvrgnuti kirurškoj intervenciji. Čak i rutinski zahvat zahtijeva kompleksnu koordinaciju kirurga, anestezije, medicinskih sestara i pomoćnog osoblja kako bi se pružila pravovremena i učinkovita njega. Radno iskustvo, organizacija rada, komunikacija timova su ključni čimbenici u brizi za sigurnost pacijenta. Kirurška kontrolna lista jedan je od načina kako unaprijediti sigurnost pacijenta u operacijskoj dvorani. Primjena sigurnosne liste provjere za kirurške zahvate značajno poboljšava sigurnost pacijenata, a time i sam ishod operativnog zahvata.Understanding the patient's safety implies the efforts and activities that are taken to ensure that all procedures and the environment in providing healthcare provide the desired outcome of the patient's treatment. The World Health Organization defines patient safety as "preventing, eliminating and improving the protection against unwanted events during healthcare". Patient's safety is one of the biggest challenges and imperatives in the healthcare system because health care quality is best reflected at the patient's safety level. Patient's safety can be evaluated in several ways: the physical safety of the patient in the operating room, the positive psychological environment for the patient, the safety of medical procedures, and computer security / security from unauthorized access and / or data theft. The nurses of the instrumentalists in their daily work primarily care about the patient's safety in the operating room environment to ensure that the surgical procedure is safe and without complications for the patient. The team environment in the cardio surgery which is consisted of health care professionals of different levels of education should strive to believe that thinking, planning, decisions and actions are better when working with common forces, since the operating room is a place where everything does not depend on one individual. Enhanced technology and availability of equipment as an important component in the development of quality healthcare for patients are positive, but of course there's a room for potential errors in the operating room. Making a patient safe is a professional responsibility of a nurse and involves professional knowledge. Each nurse should respect the principles of patient's rights, ethical and professional principles that are in the function of patient protection. In all patients, there is an increased risk of complications and death as they are subjected to surgical interventions. Even routine surgery requires complex coordination of surgeons, anesthetics, nurses and auxiliary staff to provide timely and effective care. Work experience, work organization, good communication in the teams are key factors of the care of patient's safety. The surgical checklist is one of the ways to improve patient safety in theoperating room. The application of the safety checklist for surgical procedures significantly improves patient safety, and thus the outcome of the operation itself