Changes in psychological functioning problems during solution-focused brief therapy among adolescents in health care settings

Sveikatos sutrikimų turintys paaugliai susiduria su padidėjusia psichologinio funkcionavimo problemų rizika. Tačiau dažnai diskutuojama psichologinės pagalbos prieinamumo ir metodų efektyvumo tyrimų šioje grupėje trūkumo problema. Darbe tyrinėjamo į sprendimus sutelkto trumpalaikio konsultavimo (SSTK) prielaidos, kurios glaudžiai siejasi su konstruktyvizmo ir bendrosios sistemų teorijos idėjomis, leidžia galvoti, kad SSTK terapinis poveikis neapsiriboja tik konkrečios problemos sprendimu, bet turi galimybę išsiplėsti į kitas psichologinio funkcionavimo sritis. Tad šio tyrimo tikslas – nustatyti dėl psichikos ir somatinės sveikatos sutrikimų gydomų paauglių psichologinio funkcionavimo problemų laipsnio kitimą SSTK metu. Tyrime dalyvavo 131 vienoje reabilitacijos ligoninėje ir dviejuose pirminės psichikos sveikatos priežiūros centruose gydomas 12 – 18 m. paauglys. Poveikio grupę sudarė 23 PPSPC ir 21 reabilitacinės ligoninės pacientas (kontrolines grupes – atitinkamai 23 ir 28). Konsultavime sprendžiamų problemų sunkumo pokyčiams vertinti taikyti Kliento vertinamas problemos sprendimo progresas ir Konsultanto vertinamo problemos sprendimo progreso skalė, o psichologinio funkcionavimo problemų laipsniui ir jo kitimui vertinti – Standartizuotas interviu paauglių problemoms įvertinti ir Paauglio elgesio klausimynas. Tyrimo rezultatai atskleidė, kad psichikos sveikatos sutrikimas paauglių psichologinį funkcionavimą paveikia labiau nei somatinės sveikatos sutrikimas, tačiau savęs vertinimas panašiai nukenčia abiejose grupėse. Be to, SSTK metu poveikio grupėje įvyko reikšmingi konsultavime spręstų problemų sunkumo ir psichologinio funkcionavimo problemų pokyčiai. [...]Adolescents with health disorders experience an increased risk of psychological functioning problems. However, the lack of availability of psychological help and research on methods’ effectiveness in this group is still being extensively discussed worldwide. Theoretical assumptions of the Solution-Focused Brief Therapy (SFBT), closely related to the ideas of constructivism and systems theory, indicate that therapeutic effect of the model can be viewed as not limited to changes in the problem presented for the therapy, but as having potential of spreading into other areas of psychological functioning. Thus the aim of the dissertation is to estimate the changes in the severity of psychological functioning problems during SFBT among in-patient and out-patient adolescents experiencing mental or physical health disorders. Participants were 12-18 year old out-patients of two primary mental health care centers and in-patients of a rehabilitation hospital (N=131). Treatment group consisted of 23 out-patients and 21 in-patients (control groups accordingly 23 and 28 adolescents). Changes in the severity of problems presented for the therapy were assessed by The Therapist’s Evaluation of Improvement and The Client’s Evaluation of Progress, while the severity of psychological functioning problems and its changes were assessed by Standardized Interview for the Evaluation of Adolescents’ Problems and Checklist of Adolescent Behavior Changes. Results of the study revealed that mental health disorders have a stronger negative impact on adolescents psychological functioning comparing to physical health disorders. However, self-esteem is affected negatively independent of the type of health disorder. During the SFBT treatment group experienced significant positive changes in the severity of problems presented for the therapy and in psychological functioning. [...