La Enfermedad de Parkinson: Etiología, Tratamientos y Factores Preventivos

Parkinson's disease (PD) is the most prevalent neurodegenerative motor pathology worldwide, the causes of which are still unclear. Currently there is no cure, but it is possible to have different treatments that allow to alleviate some of its symptoms and slow its course. Due to the large amount of information, sometimes contradictory, about the so-called "risk factors" (understood as situations that may exacerbate the possibility of the onset of the disease, from family predisposition to prolonged exposure to exogenous substances), in this review aims to provide a current overview of factors associated with the occurrence of PD. We also review some treatments that seek to counteract the loss of the dopaminergic function of the substance nigra (SN) and some of the therapeutic approaches both pharmacologically, by deep brain stimulation (DBS) or by cellular implantation. Also reviewed investigations on the therapeutic potential of compounds with high specificity to cholinergic receptors (nAChRs) and adenosine receptor antagonists, specifically the A2A subtype. Possibly, during the next decades, our knowledge in epigenetics may shed new light on this interaction, as well as on the relationships between certain lines of intestinal microbes and onset of PD. At this time, the most effective therapeutic alternative is DBS; however, in the future it is expected that the development of new brain implant strategies may offer a real cure for PDLa enfermedad de Parkinson (EP) es la patología neurodegenerativa motora con mayor incidencia a nivel mundial. Esta afecta a aproximadamente 2-3% de la población mayor a 60 años de edad y sus causas aún no han sido bien determinadas. Actualmente no existe cura para esta patología; sin embargo, es posible contar con diferentes tratamientos que permiten aliviar algunos de sus síntomas y enlentecer su curso. Estos tratamientos tienen como premisa contrarrestar los efectos ocasionados por la pérdida de la función dopaminérgica de la sustancia nigra (SN) sobre estructuras como el núcleo subtálamico (NST) o globo pálido interno (GPi) ya sea por medio de tratamientos farmacológicos, estimulación cerebral profunda (ECP) o con el implante celular. Existen también investigaciones que están dirigiendo su interés al desarrollo de fármacos con potencial terapéutico, que presenten alta especificidad a receptores colinérgicos de nicotina (nAChRs) y antagonistas de receptores de adenosina, específicamente del subtipo A2A. Estos últimos, juegan un papel importante en el control de liberación dopaminérgica y en los procesos de neuroprotección. En esta revisión se pretende ofrecer una panorámica actual sobre algunos de los factores de riesgo asociados a EP, algunos de los tratamientos actuales más utilizados y acerca del rol de sustancias potencialmente útiles en la prevención de esta enfermedad