Ozone therapy in patient with osteonecrosis of the jaw : a clinical case report

Trabalho de conclusão de curso (graduação)—Universidade de Brasília, 2016.O gás ozônio, dependendo da concentração, age como antimicrobiano e estimulante do reparo tecidual. Na odontologia, a ozonioterapia tem sido utilizada em diversas áreas. A osteonecrose dos maxilares relacionada a medicamentos, denominada MRONJ (Medication Related Osteonecrosis of the Jaw) é encontrada em pacientes que usaram modificador de metabolismo ósseo, como anti-reabsortivos indicados para osteoporose e metastases ósseas de tumores malígnos. MRONJ se manifesta como exposição óssea envolvendo estruturas maxilofaciais. Raramente a gengiva permanece íntegra sem exposição óssea. A ozonioterapia tem indicação no tratamento destas lesões, promovendo o reparo do tecido ósseo e evitando uso de antibióticos e procedimentos invasivos. A ozonioterapia proporciona um tratamento atraumático, melhorando a qualidade de vida dos pacientes. No seguinte relato de caso, foram realizadas aplicações semanais de ozônio e água ozonizada por via intracanal e perilesional durante aproximadamente um ano em paciente com osteonecrose causada por denosumab (Prolia®), obtendo-se resultados positivos.Ozone gas, depending on its concentration, acts as an antimicrobial and tissue repair stimulator. In dentistry, ozone therapy has been used in several areas. The osteonecrosis of the jaw-related drugs called MRONJ (Medication Related Osteonecrosis of the Jaw) is found in patients who have used bone metabolism modifier, such as antiresorptives indicated for osteoporosis and bone metastasis of malignant tumors. MRONJ manifests as bone exposure involving maxillofacial structures. Rarely the gum remains intact without bone exposure. Ozone therapy is indicated to treat these injuries, promoting the repair of bone tissue and avoiding the use of invasive procedures and antibiotics. Ozone therapy provides an atraumatic treatment, improving the quality of life of patients. In the following case report, weekly applications of ozone and ozonated water were performed by intracanal and perilesional route for approximately one year in patient with osteonecrosis caused by denosumab (Prolia®), yielding positive results