感染性心内膜炎(Infectious endocarditis, 以下IEと略記)は菌血症や血栓を生じ, 多臓器障害を引き起こす重篤な疾患である. 大腸癌に合併したIEの報告は散見されるが, 胆道癌に関連したものは稀である. 今回われわれは胆管癌の周術期にIEを発症した1例を経験したので報告する. 症例は77歳, 女性. 既往歴は高血圧. 中部胆管癌による閉塞性黄疸で内視鏡的経鼻胆道ドレナージ後に膵頭十二指腸切除術を施行した. 術前胆管炎の所見は認めなかったものの, 開腹時肝膿瘍を認めた. 術後17日目めまい, 嘔吐, 発熱, 術後22日目右片麻痺が出現, 頭部MRIで多発脳梗塞と診断された. 心エコーで大動脈弁と僧帽弁に疣贅と弁破壊を認め, IEと診断した. 術後27日目大動脈弁+僧帽弁置換術を施行した. 主起炎菌は黄色ブドウ球菌であった. 弁置換術後敗血症から脱することができず永眠された. 胆道感染や, ERCPなどによる一過性菌血症, 手術による免疫低下などが本例のIEの発症に関与した可能性が推測された. IEは基礎心疾患を有さなくとも発症するため, まれではあるが, 胆道癌の周術期においても念頭に置き, 心エコーなどを行い早期発見, 治療に努めるべきである
Wistar系ラットを用いて,歯の萠出過程における歯原性上皮と歯肉予定域口腔上皮における細胞分裂活性の変化や生理的細胞死(アポトーシス)の頻度,および成長因子受容体の局在変化について免疫組織化学的に検...
ヨーグルトの製造に当たり,製品中の乳糖量の低減化を図るために原料乳を微生物が生産した市販の乳糖分解酵素(ラクターゼ,β-ガラクトシダーゼ)を用いて処理して発酵させた製造法について検討した。原料乳の酵素...
一般に、希釈前の溶液と溶媒の体積の和は、希釈後の溶液の体積の値にはならない。すなわち、溶液の希釈に伴い体積の加成性は破綻する。二成分系溶液の希釈後の体積(VM)の推算方法に関してはすでに誘導した。本研...
下血をきたした虫垂粘液嚢胞腺腫の1例を経験したので報告する. 症例は84歳, 男性. 5年前に心窩部不快感の精査のCTで短径25mmの虫垂嚢胞性病変を指摘された. 高齢かつ心疾患に対し抗凝固療法中であ...
虚血性心疾患は近年の侵襲的治療法の進歩によって向上しているが, 死亡, 心筋梗塞のイベント抑制効果はいまだ証明できない. 生命予後改善には虚血病変の改善に加えて, 食事療法, 運動療法, さらには禁煙...
生菌剤Bacillus cereus toyoi(B.cereus)とEnlerococcus faecium BIO-4R(E.faecium)を各々単独でブロイラーに給与し、増体効果と小腸および肝...
作業療法を行っている統合失調症者84例を対象として,対象者の退院に関する意識と作業療法に関する意識を調査した.退院に関する意識では対象者の60例(71%)が退院を希望しており,そのうち36例(60%)...
ヒト黒質のドーパミン作動性神経細胞に集積するニューロメラニン(NM)はパーキンソン病や統合失調症などとの関連が報告されているが、その生理的意義は明らかにされていない。本研究では黒質のドーパミントランス...
本研究では, 合鴨農法におけるカラス害防除マニュアルの確立に向けた基礎的知見を得ることを目的とし, 上空へのタカデコイ設置, 上空へのテグス設置またはガチョウの放飼がカラスの食害に及ぼす効果について検...
骨軟部腫瘍において,悪性腫瘍及び良悪性境界型腫瘍の辺縁切除術,骨内良性腫瘍の骨内掃爬術では腫瘍の完全な摘出が困難な症例があり,残存した微量な腫瘍細胞が再発を引き起こすことがある.一方,胸腔や腹腔内腫瘍...
原因遺伝子としてBRCA1, 2が単離されて以来, HBOCに関する数多くの報告がされているが, それらの報告はアシュケナジユダヤ人を含む白人のデータが多く, 日本人独自のデータは数少ない. 本稿では...
[抄録] びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫(diffuse large B-cell lymphoma/DLBCL)は非ホジキンリンパ腫の中で最頻のサブタイプである. 本疾患に対しては, シクロホスフ...
細胞-細胞間接着分子Eカドヘリンは、βカテニンを介してαカテニンと結合し、カドヘリン・カテニン複合体という機能単位を形成する。カドヘリン依存性細胞間接着のa) 強い細胞間接着、b) ZO-1の集積を伴...
DNAミスマッチ修復(MMR)異常は一部の上皮系腫瘍の発生過程に関与しているとされている。MMRはリピート配列上の複製エラーをも除去するため、その異常はマイクロサテライト不安定性(MSI)解析により同...
日本語のテキストの構造を考える上で重要な役割を果たすのが,接続詞と指示詞である。本稿では,これまで明示的な記述がなかった両者の関係を,主に「それが」という形式に注目して論じた。具体的には,まず,「それ...
Wistar系ラットを用いて,歯の萠出過程における歯原性上皮と歯肉予定域口腔上皮における細胞分裂活性の変化や生理的細胞死(アポトーシス)の頻度,および成長因子受容体の局在変化について免疫組織化学的に検...
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