Add to ORKG今回, 術前に敗血症を呈した亜急性型劇症肝炎に対し脳死肝移植を施行し救命し得た症例を経験したので文献的考察を加えて報告する. 症例は62歳, 男性. 薬剤性亜急性型劇症肝炎として近医にて加療されるも改善なく, 肝移植目的に当院に転院した. 転院4日目に脳症の増悪を認め緊急生体肝移植の方針となったが, カテーテル感染による敗血症性ショック, 重度の呼吸不全, 腎不全のため手術を延期し, 保存的に加療を継続した. その後ショックから離脱し, 血液培養の陰性化を確認した. 転院10日目に脳死ドナーが発生したため脳死全肝移植を施行した. 手術直前に採取した血液培養検査が陽性であったため結果的には菌血症状態での肝移植となった. 術後早期より持続的血液濾過透析, エンドトキシン吸着療法を開始し, タクロリムス血中濃度を低値に抑えることで全身状態は比較的速やかに改善した. その後重篤な合併症なく第10病日にICU退室した. 術前に敗血症を呈した症例に対する肝移植の成績は極めて不良であるが, 術後の集中管理により救命し得たので報告する
目的 评价介入技术在肝移植术后肝动脉并发症的诊断与治疗中的价值.方法 回顾性分析2005年5月至2015年4月北京大学人民医院8例肝移植术后肝动脉并发症患者介入诊断和治疗及随访资料.结果 肝动脉血栓形...
目的:探讨合并门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)的终末期肝病患者的肝移植处理方法及疗效.方法:回顾性分析北京大学人民医院自2004年7月至2008年2月完成的308例原...
活体肝移植术虽部分解决了供肝短缺问题，但需从活的供体身上切取部分肝脏，使其承担手术创伤甚至死亡的风险，故存在诸多伦理问题。本文应用质性研究，对7名与活体肝移植相关的不同领域专家及6名手术相关者进行访谈...
目的:总结原位活体肝移植的临床资料,探讨活体肝移植的关键手术技术.方法:对北京大学人民医院2003年2月至2006年11月实施的4例原位活体肝移植的临床资料进行回顾性分析.结果: 4例均为成人活体供肝...
目的 总结开展活体肝移植的临床经验,探讨进一步提高活体肝移植疗效的措施.方法 回顾性分析我院22例活体肝移植供受体的临床资料,总结术前评估过程、手术方法和术后并发症的情况.结果 本组获取的供肝移植物包...
目的 总结肝脏恶性肿瘤患者行肝移植术后肿瘤复发的临床特点,探讨术后复查的规范方法和治疗复发肿瘤的措施.方法 回顾性分析215例原位肝移植患者的临床资料,分析其中81例复发患者的肿瘤复发时间、复发部位和...
目的:探讨肝移植中肝动脉相关并发症处理的经验和结局.方法:回顾性总结2001年5月至2009年5月期间北京人学人民医院肝胆外科实施的570例肝移植患者的临床资料,总结肝动脉重建的技术要点及其并发症的处...
活体肝脏移植是在尸体肝脏资源面临严重短缺的情况下发展起来的,在某些亚洲国家和地区由于传统观念的影响以及尚未接受脑死亡法,活体肝脏移植几乎是供肝的唯一来源.活体肝脏移植供肝者的选择和评价涉及特殊法律与伦...
目的 分析肝移植术后发生急性排斥反应的患者外周皿中γδT细胞及其Vδ1、Vδ2亚群的特征及临床意义.方法 应用流式细胞术(FCM)检测11例肝移植术后发生急排反应患者、16例不发生急排反应患者及12例...
目的:探讨肝移植术后长期存活患者远期并发症的发生情况及防治手段.方法:随访2000年7月至2005年5月在北京大学人民医院接受肝移植手术的患者,截至2010年5月31日,生存时间超过5年的患者共有69...
目的:研究10例肝移植患者术后27次肝活检标本的临床病理特点.以期对肝移植排斥反应的病理诊断有所帮助.方法:收集北京大学第三医院10例肝移植患者术后27次肝活检标本.先常规病理诊断,分析与急性排斥反应...
Objective To reportthe experience oflivertransplantationin patients with terminalliver diseases and ...
目的探讨存在门静脉血栓或癌栓的肝癌患者进行肝移植的处理要点.方法对10例存在门静脉血栓或癌栓的肝癌患者施行原位肝移植术,术前常规准备供者的髂静脉,供肝保留较长的门静脉;术中注意取尽受者门静脉内的血栓或...
目的探讨肝移植术中肝动脉变异及术后肝动脉血栓形成的处理.方法统计2000年8月至2002年12月期间进行肝移植术的67例次供、受者肝动脉的变异情况;分析肝动脉的重建方式,探讨肝动脉变异与手术后肝动脉血...
目的 播散性隐球菌病临床及实验研究.方法 患者女,47岁,肝移植术后2 d,面部、肩部、四肢皮肤出现多发溃疡,伴昏迷.通过脑计算机断层扫描、皮损组织病理检查、PAS染色、皮损组织真菌培养及激光俘获显微...
目的 评价介入技术在肝移植术后肝动脉并发症的诊断与治疗中的价值.方法 回顾性分析2005年5月至2015年4月北京大学人民医院8例肝移植术后肝动脉并发症患者介入诊断和治疗及随访资料.结果 肝动脉血栓形...
目的:探讨合并门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)的终末期肝病患者的肝移植处理方法及疗效.方法:回顾性分析北京大学人民医院自2004年7月至2008年2月完成的308例原...
活体肝移植术虽部分解决了供肝短缺问题，但需从活的供体身上切取部分肝脏，使其承担手术创伤甚至死亡的风险，故存在诸多伦理问题。本文应用质性研究，对7名与活体肝移植相关的不同领域专家及6名手术相关者进行访谈...
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目的 分析肝移植术后发生急性排斥反应的患者外周皿中γδT细胞及其Vδ1、Vδ2亚群的特征及临床意义.方法 应用流式细胞术(FCM)检测11例肝移植术后发生急排反应患者、16例不发生急排反应患者及12例...
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Objective To reportthe experience oflivertransplantationin patients with terminalliver diseases and ...
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目的探讨肝移植术中肝动脉变异及术后肝动脉血栓形成的处理.方法统计2000年8月至2002年12月期间进行肝移植术的67例次供、受者肝动脉的变异情况;分析肝动脉的重建方式,探讨肝动脉变异与手术后肝动脉血...
目的 播散性隐球菌病临床及实验研究.方法 患者女,47岁,肝移植术后2 d,面部、肩部、四肢皮肤出现多发溃疡,伴昏迷.通过脑计算机断层扫描、皮损组织病理检查、PAS染色、皮损组织真菌培养及激光俘获显微...
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活体肝移植术虽部分解决了供肝短缺问题，但需从活的供体身上切取部分肝脏，使其承担手术创伤甚至死亡的风险，故存在诸多伦理问题。本文应用质性研究，对7名与活体肝移植相关的不同领域专家及6名手术相关者进行访谈...